胸口疼是怎么回事一陣一陣的

博禾醫(yī)生
胸口一陣一陣疼痛可能由胃食管反流、肋間神經(jīng)痛、心絞痛、胸膜炎、焦慮癥等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
胃酸刺激食管黏膜可能導(dǎo)致陣發(fā)性胸骨后灼痛,常伴隨反酸、噯氣??赡芘c暴飲暴食、高脂飲食等因素有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片等藥物。日常需避免餐后立即平臥,睡前3小時(shí)禁食。
病毒感染或胸椎病變可能引發(fā)沿肋間隙分布的刺痛,咳嗽或轉(zhuǎn)身時(shí)加重??赡芘c帶狀皰疹、胸椎退行性變有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊、維生素B12片。局部熱敷有助于緩解癥狀。
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)會(huì)出現(xiàn)壓榨性胸痛,多持續(xù)3-5分鐘,勞累后易發(fā)作??赡芘c動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣有關(guān)。需立即舌下含服硝酸甘油片,長期可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片。發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)。
胸膜炎癥刺激可導(dǎo)致呼吸相關(guān)的銳痛,常伴發(fā)熱、咳嗽??赡芘c肺炎、結(jié)核感染有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、利福平膠囊、布洛芬緩釋膠囊。建議采取患側(cè)臥位減輕疼痛。
過度換氣可能引發(fā)心前區(qū)針刺樣疼痛,伴心悸、出汗。與長期壓力、情緒緊張有關(guān)??蛇M(jìn)行認(rèn)知行為治療,遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片。規(guī)律進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練有幫助。
出現(xiàn)陣發(fā)性胸痛需記錄發(fā)作誘因、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。避免吸煙、過量咖啡因攝入,保持適度有氧運(yùn)動(dòng)。心血管高危人群應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓血脂,突發(fā)劇烈胸痛或持續(xù)超過20分鐘需立即急診就醫(yī)。日??删毩?xí)腹式呼吸減輕功能性胸痛。
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