新生兒淚囊炎的治療藥物有哪些

博禾醫(yī)生
新生兒淚囊炎可遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液、阿昔洛韋滴眼液等藥物。新生兒淚囊炎多因鼻淚管阻塞或繼發(fā)感染引起,表現(xiàn)為眼部分泌物增多、結(jié)膜充血等癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
妥布霉素滴眼液適用于細(xì)菌性新生兒淚囊炎,主要成分為氨基糖苷類抗生素,可抑制敏感菌引起的眼部感染。使用時(shí)應(yīng)清潔患兒眼部后再滴藥,避免藥瓶接觸眼瞼。該藥可能引起局部刺激感,家長(zhǎng)需觀察患兒是否出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。
紅霉素眼膏對(duì)革蘭陽(yáng)性菌引起的淚囊炎有效,其油性基質(zhì)能延長(zhǎng)藥物作用時(shí)間。建議家長(zhǎng)在患兒睡前涂抹于下眼瞼內(nèi),注意避免藥膏管口污染。使用后可能出現(xiàn)短暫視物模糊,通常無(wú)需特殊處理。
左氧氟沙星滴眼液可治療由敏感菌導(dǎo)致的化膿性淚囊炎,具有廣譜抗菌作用。家長(zhǎng)需嚴(yán)格按醫(yī)囑次數(shù)給藥,用藥期間避免患兒揉眼。早產(chǎn)兒或低體重兒使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
氯霉素滴眼液適用于多種細(xì)菌性眼表感染,但新生兒使用需謹(jǐn)慎。該藥可能引起骨髓抑制等嚴(yán)重不良反應(yīng),家長(zhǎng)應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患兒精神狀態(tài)及血常規(guī)指標(biāo),出現(xiàn)異常立即停藥就醫(yī)。
阿昔洛韋滴眼液用于皰疹病毒合并感染的新生兒淚囊炎,能抑制病毒DNA復(fù)制。使用時(shí)需與其他抗菌藥物區(qū)分存放,避免混淆。病毒性感染常伴隨角膜病變,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒畏光流淚加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
除藥物治療外,家長(zhǎng)可每日用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水清潔患兒眼部分泌物,按摩淚囊區(qū)前先洗凈雙手。按摩手法為食指指腹從內(nèi)眼角沿鼻梁向下輕柔按壓5-10次,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次有助于疏通鼻淚管。若用藥2周后癥狀未緩解或出現(xiàn)眼瞼腫脹、發(fā)熱等表現(xiàn),需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡,避免進(jìn)食辛辣刺激食物影響乳汁質(zhì)量。
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