心梗阻塞嚴(yán)重需立即就醫(yī)，治療方式主要有溶栓治療、經(jīng)皮冠狀動脈介入治療、冠狀動脈旁路移植術(shù)、藥物治療、心臟康復(fù)訓(xùn)練等。

1、溶栓治療

溶栓治療適用于發(fā)病早期的心?；颊?，通過靜脈注射溶栓藥物如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等，溶解冠狀動脈內(nèi)的血栓，恢復(fù)血流。治療需在發(fā)病后12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，越早效果越好。溶栓后可能出現(xiàn)出血并發(fā)癥，需密切監(jiān)測凝血功能。

2、經(jīng)皮冠狀動脈介入治療

經(jīng)皮冠狀動脈介入治療是心梗阻塞的首選方法，通過球囊擴(kuò)張或支架植入疏通堵塞血管。常用術(shù)式包括冠狀動脈球囊擴(kuò)張術(shù)、藥物洗脫支架植入術(shù)等。該方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，但需在具備條件的醫(yī)院由專業(yè)團(tuán)隊(duì)操作。術(shù)后需長期服用抗血小板藥物如硫酸氫氯吡格雷片預(yù)防再狹窄。

3、冠狀動脈旁路移植術(shù)

冠狀動脈旁路移植術(shù)適用于多支血管病變或介入治療失敗的患者，通過取自體血管如乳內(nèi)動脈、大隱靜脈等搭建旁路，繞過堵塞段恢復(fù)心肌供血。手術(shù)需開胸并在體外循環(huán)下進(jìn)行，術(shù)后需嚴(yán)格控制血壓、血糖及血脂，避免橋血管再閉塞。

4、藥物治療

藥物治療貫穿心梗全程，包括抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、抗凝藥物如低分子肝素鈣注射液、β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片等，用于緩解癥狀、預(yù)防血栓擴(kuò)展和心室重構(gòu)。硝酸酯類藥物如硝酸甘油注射液可擴(kuò)張冠狀動脈改善供血，但需注意血壓監(jiān)測。

5、心臟康復(fù)訓(xùn)練

心臟康復(fù)訓(xùn)練是心梗后的長期管理措施，包括有氧運(yùn)動、阻力訓(xùn)練及呼吸鍛煉，需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行?？祻?fù)計(jì)劃可改善心肺功能，降低再梗概率，同時(shí)配合戒煙限酒、低鹽低脂飲食等生活方式調(diào)整。訓(xùn)練強(qiáng)度需根據(jù)心肺運(yùn)動試驗(yàn)結(jié)果個(gè)體化制定。

心梗患者治療后需長期隨訪，定期復(fù)查心電圖、心臟超聲及冠狀動脈造影。日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和情緒激動，控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。飲食以低膽固醇、高膳食纖維為主，可適量食用深海魚類補(bǔ)充不飽和脂肪酸。家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，家中備有硝酸甘油片等急救藥物。