女性有尿意卻尿得很少的原因

博禾醫(yī)生
女性有尿意卻尿得很少可能與尿路感染、膀胱過度活動癥、盆腔器官脫垂、尿道狹窄、膀胱結(jié)石等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性治療。
尿路感染是女性常見病因,多由細(xì)菌侵入尿道引起。典型癥狀包括尿頻尿急、排尿灼痛、尿液渾濁,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)血尿??赡芘c衛(wèi)生習(xí)慣不良、性生活頻繁、免疫力下降等因素相關(guān)。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克洛膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物,同時(shí)增加水分?jǐn)z入幫助沖刷尿道。
膀胱逼尿肌異常收縮會導(dǎo)致尿急尿頻,但每次排尿量少。常見于中老年女性,可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、雌激素水平下降有關(guān)。表現(xiàn)為突發(fā)強(qiáng)烈尿意、夜尿增多。治療可采用索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物,配合盆底肌訓(xùn)練改善癥狀。
子宮或膀胱脫垂可能壓迫尿道,導(dǎo)致排尿不暢。多見于經(jīng)產(chǎn)婦、絕經(jīng)后女性,與盆底肌松弛相關(guān)。伴隨癥狀包括下墜感、性交疼痛。輕癥可通過凱格爾運(yùn)動改善,重癥需考慮子宮托或盆底重建手術(shù)。
尿道瘢痕性狹窄會使尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力??赡芾^發(fā)于反復(fù)尿路感染、尿道損傷或手術(shù)史。需通過尿道造影確診,治療可選擇尿道擴(kuò)張術(shù)或尿道成形術(shù),術(shù)后需預(yù)防感染復(fù)發(fā)。
結(jié)石移動刺激膀胱黏膜可產(chǎn)生尿意,但結(jié)石阻塞尿道口時(shí)會出現(xiàn)排尿中斷。常見癥狀還包括下腹痛、血尿??赏ㄟ^超聲檢查確診,5毫米以下結(jié)石可嘗試排石治療,較大結(jié)石需行經(jīng)尿道膀胱碎石術(shù)。
日常應(yīng)注意保持會陰清潔,避免憋尿,每日飲水1500-2000毫升。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,性生活后及時(shí)排尿。出現(xiàn)癥狀持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、腰痛時(shí)需立即就診。絕經(jīng)期女性可適當(dāng)補(bǔ)充雌激素改善泌尿系統(tǒng)功能,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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