胸部CT能檢查出肺癌嗎

博禾醫(yī)生
胸部CT一般能檢查出肺癌,是篩查和診斷肺癌的重要手段之一。
胸部CT通過斷層掃描能清晰顯示肺部微小病變,對(duì)早期肺癌的檢出率較高。低劑量螺旋CT可發(fā)現(xiàn)直徑2-3毫米的肺結(jié)節(jié),磨玻璃樣結(jié)節(jié)、實(shí)性結(jié)節(jié)等典型表現(xiàn)可提示肺癌可能。中央型肺癌在CT上常表現(xiàn)為肺門腫塊伴支氣管截?cái)?,周圍型肺癌多呈分葉狀或毛刺狀陰影。增強(qiáng)CT還能觀察腫瘤的血供情況,判斷縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)人群如長(zhǎng)期吸煙者,定期胸部CT篩查可使肺癌死亡率降低。
胸部CT檢查存在一定局限性。部分早期肺癌可能表現(xiàn)為不典型的小結(jié)節(jié),與良性病變難以區(qū)分。炎癥、結(jié)核等疾病也可能出現(xiàn)類似肺癌的影像學(xué)表現(xiàn)。磨玻璃結(jié)節(jié)可能需要長(zhǎng)期隨訪觀察變化。極少數(shù)特殊類型肺癌如肺泡細(xì)胞癌,早期CT表現(xiàn)可能不典型。對(duì)于高度懷疑肺癌但CT未明確的情況,需結(jié)合支氣管鏡、穿刺活檢等進(jìn)一步檢查。
建議40歲以上吸煙人群每年進(jìn)行低劑量胸部CT篩查,發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查。出現(xiàn)咳嗽、咯血、胸痛等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),避免過度依賴單一檢查結(jié)果。日常需戒煙并減少接觸廚房油煙、空氣污染等危險(xiǎn)因素。
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