跟骨骨折手術(shù)后怎么鍛煉
跟骨骨折手術(shù)后可通過(guò)踝泵運(yùn)動(dòng)、足趾屈伸訓(xùn)練、膝關(guān)節(jié)活動(dòng)、負(fù)重訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練等方式進(jìn)行康復(fù)鍛煉。跟骨骨折通常由高處墜落、交通事故、運(yùn)動(dòng)損傷等因素引起。
1、踝泵運(yùn)動(dòng)
踝泵運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)下肢血液循環(huán)，預(yù)防深靜脈血栓形成?；颊咂教苫蜃?，緩慢做踝關(guān)節(jié)背伸和跖屈動(dòng)作，保持肌肉收縮數(shù)秒后放松。早期每天重復(fù)進(jìn)行多次，動(dòng)作幅度以無(wú)疼痛為限。踝泵運(yùn)動(dòng)可減輕術(shù)后腫脹，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
2、足趾屈伸訓(xùn)練
足趾屈伸訓(xùn)練能增強(qiáng)足部小肌肉力量，防止肌腱粘連?；颊咧鲃?dòng)做足趾抓握和伸展動(dòng)作，每組持續(xù)數(shù)秒，每日分組練習(xí)。訓(xùn)練時(shí)需避免過(guò)度用力導(dǎo)致傷口疼痛。隨著恢復(fù)進(jìn)展，可配合毛巾抓握等抗阻練習(xí)提升效果。
3、膝關(guān)節(jié)活動(dòng)
膝關(guān)節(jié)活動(dòng)可維持下肢整體功能，防止關(guān)節(jié)僵硬?；颊咴跓o(wú)負(fù)重狀態(tài)下做膝關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng)，初期可借助滑輪輔助裝置。動(dòng)作需緩慢平穩(wěn)，避免突然發(fā)力。膝關(guān)節(jié)活動(dòng)應(yīng)與踝關(guān)節(jié)訓(xùn)練交替進(jìn)行，確保下肢協(xié)調(diào)性恢復(fù)。
4、負(fù)重訓(xùn)練
負(fù)重訓(xùn)練需在醫(yī)生確認(rèn)骨折愈合后進(jìn)行，從部分負(fù)重逐步過(guò)渡到完全負(fù)重。初期使用雙拐輔助，患側(cè)足部接觸地面施加輕微壓力，隨后逐漸增加負(fù)重比例。訓(xùn)練過(guò)程需配合足踝支具保護(hù)，出現(xiàn)疼痛需立即停止并就醫(yī)評(píng)估。
5、平衡訓(xùn)練
平衡訓(xùn)練可恢復(fù)本體感覺(jué)，降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)?；颊呦冗M(jìn)行坐位平衡練習(xí)，穩(wěn)定后轉(zhuǎn)為單腿站立訓(xùn)練，初期可扶墻維持平衡。訓(xùn)練場(chǎng)地需消除障礙物，建議家屬陪同保護(hù)。隨著穩(wěn)定性提高，可增加閉眼站立、軟墊站立等進(jìn)階動(dòng)作。
跟骨骨折術(shù)后鍛煉需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，根據(jù)骨折愈合情況調(diào)整強(qiáng)度。早期以被動(dòng)活動(dòng)為主，逐漸過(guò)渡到主動(dòng)訓(xùn)練。鍛煉前后可對(duì)足部進(jìn)行熱敷緩解肌肉緊張，避免冰敷影響血液循環(huán)。飲食需保證充足鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)攝入，如牛奶、魚(yú)肉、豆制品等，促進(jìn)骨骼修復(fù)。睡眠時(shí)抬高患肢減輕腫脹，定期復(fù)查評(píng)估康復(fù)進(jìn)度。
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