慢性肝炎是什么原因引起

博禾醫(yī)生
慢性肝炎通常由病毒感染、酒精性肝損傷、藥物或毒物損害、自身免疫異常、代謝性疾病等因素引起。慢性肝炎主要表現(xiàn)為乏力、食欲減退、肝區(qū)不適等癥狀,可能發(fā)展為肝硬化或肝癌。
乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是慢性肝炎最常見(jiàn)的原因。病毒通過(guò)血液、母嬰或性接觸傳播,長(zhǎng)期感染可導(dǎo)致肝細(xì)胞持續(xù)損傷。患者可能出現(xiàn)黃疸、腹脹等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物,并定期監(jiān)測(cè)肝功能。
長(zhǎng)期過(guò)量飲酒會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪變性、炎癥壞死。每日飲酒量超過(guò)40克酒精持續(xù)5年以上,可能發(fā)展為酒精性肝炎?;颊叱R?jiàn)肝區(qū)隱痛、蜘蛛痣等表現(xiàn)。治療需嚴(yán)格戒酒,配合水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等護(hù)肝藥物。
某些抗生素、抗結(jié)核藥、中草藥等具有肝毒性,長(zhǎng)期使用可能引起藥物性肝炎。接觸工業(yè)毒物如四氯化碳也可導(dǎo)致慢性肝損傷?;颊叨嘁?jiàn)惡心、皮膚瘙癢等癥狀。治療應(yīng)立即停用可疑藥物,必要時(shí)使用谷胱甘肽片進(jìn)行解毒。
自身免疫性肝炎是免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肝細(xì)胞所致,女性發(fā)病率較高。典型癥狀包括關(guān)節(jié)痛、皮疹等。血液檢查可見(jiàn)抗核抗體陽(yáng)性。治療主要采用潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片進(jìn)行免疫抑制,需長(zhǎng)期用藥控制病情。
非酒精性脂肪性肝炎與肥胖、糖尿病等代謝紊亂相關(guān),肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積引發(fā)炎癥?;颊咄ǔ:喜⒏剐头逝帧⒀惓?。治療需控制基礎(chǔ)疾病,改善生活方式,可配合奧利司他膠囊減輕脂肪沉積。
慢性肝炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食需適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,限制高脂高糖食物。絕對(duì)禁酒,慎用保健品和非必要藥物。每3-6個(gè)月進(jìn)行肝功能、超聲等檢查,出現(xiàn)腹脹加重、下肢水腫等癥狀需及時(shí)就診。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重肝臟負(fù)擔(dān)。
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