黃疸肝炎怎么回事

博禾醫(yī)生
黃疸肝炎可能由病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝損傷、自身免疫性肝炎、膽汁淤積性肝炎等原因引起,可通過抗病毒治療、戒酒護肝、停用肝毒性藥物、免疫抑制治療、利膽退黃等方式治療。
病毒性肝炎主要由甲型、乙型、丙型等肝炎病毒感染引起,表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、食欲減退、乏力等癥狀。臨床常用恩替卡韋分散片、富馬酸丙酚替諾福韋片、索磷布韋維帕他韋片等抗病毒藥物。病毒性肝炎具有傳染性,需做好隔離措施。
長期大量飲酒會導致肝細胞損傷,出現(xiàn)黃疸、肝區(qū)疼痛、惡心嘔吐等癥狀。治療需嚴格戒酒,配合使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復方甘草酸苷片等護肝藥物。酒精性肝炎患者應保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,避免高脂飲食。
部分抗生素、抗結(jié)核藥、中草藥等可能引起肝細胞壞死,導致黃疸、轉(zhuǎn)氨酶升高。應立即停用可疑藥物,使用谷胱甘肽片、水飛薊賓膠囊等保肝藥物。用藥前應詳細閱讀說明書,避免聯(lián)合使用多種肝毒性藥物。
免疫系統(tǒng)異常攻擊肝細胞可引發(fā)黃疸、關(guān)節(jié)痛、皮疹等癥狀。常用潑尼松片、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑治療?;颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測肝功能,避免感染誘發(fā)疾病活動。
膽管阻塞或炎癥會導致膽汁排泄障礙,出現(xiàn)皮膚瘙癢、陶土樣便等表現(xiàn)??蛇x用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片促進膽汁排泄。嚴重膽管梗阻需通過ERCP或手術(shù)解除梗阻。
黃疸肝炎患者應保持規(guī)律作息,避免勞累,飲食以清淡易消化為主,適當補充維生素B族和維生素K。出現(xiàn)皮膚黃染持續(xù)加重、意識改變等癥狀時需立即就醫(yī)。定期復查肝功能、腹部超聲等檢查,根據(jù)病因制定長期管理計劃。注意個人衛(wèi)生,病毒性肝炎患者應避免與他人共用剃須刀等個人物品。
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