寶寶有時(shí)候會(huì)抖動(dòng)正常嗎

博禾醫(yī)生
寶寶有時(shí)候會(huì)抖動(dòng)通常是正常的生理現(xiàn)象,可能與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、外界刺激或睡眠周期轉(zhuǎn)換有關(guān)。若抖動(dòng)伴隨發(fā)熱、意識(shí)障礙或持續(xù)時(shí)間過長,需警惕病理性因素。
新生兒及小嬰兒的神經(jīng)系統(tǒng)尚未成熟,肌肉控制能力較弱,在清醒或淺睡眠期可能出現(xiàn)肢體不自主抖動(dòng),表現(xiàn)為手指震顫、下巴抖動(dòng)或四肢短暫抽動(dòng)。這類抖動(dòng)多由突然的聲音、光線刺激或體位變化誘發(fā),通常1-2秒內(nèi)自行停止,每日可發(fā)生數(shù)次。隨著月齡增長,多數(shù)嬰兒在4-6個(gè)月后抖動(dòng)現(xiàn)象逐漸消失。部分早產(chǎn)兒因腦發(fā)育延遲,抖動(dòng)可能持續(xù)更久但無其他異常。
當(dāng)抖動(dòng)呈現(xiàn)節(jié)律性抽動(dòng)、持續(xù)超過10秒或發(fā)作后出現(xiàn)嗜睡、拒奶時(shí),可能與低鈣血癥、低血糖或癲癇等疾病相關(guān)。維生素D缺乏導(dǎo)致的低鈣血癥常見于冬季出生的嬰兒,抖動(dòng)多發(fā)生在啼哭或哺乳時(shí)。先天性代謝異常引起的抖動(dòng)往往伴隨肌張力異常和發(fā)育遲緩。嬰兒痙攣癥發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)成串的點(diǎn)頭樣動(dòng)作,腦電圖檢查可明確診斷。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶抖動(dòng)時(shí)可記錄發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間和誘發(fā)因素,避免過度包裹或搖晃嬰兒。日常保證充足維生素D補(bǔ)充,母乳喂養(yǎng)兒需按時(shí)添加輔食。若抖動(dòng)頻繁或伴隨其他異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就診兒科神經(jīng)??疲ㄟ^血清鈣檢測、腦影像學(xué)等檢查排除病理性因素。多數(shù)生理性抖動(dòng)無須特殊干預(yù),定期隨訪觀察即可。
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