黑色素瘤的病因是什么

博禾醫(yī)生
黑色素瘤的病因可能與遺傳因素、紫外線暴露、免疫抑制、痣細(xì)胞異常增生以及化學(xué)物質(zhì)接觸等因素有關(guān)。黑色素瘤是一種惡性皮膚腫瘤,通常表現(xiàn)為皮膚色素沉著區(qū)域的異常變化。
部分黑色素瘤患者存在家族遺傳傾向,與CDKN2A、CDK4等基因突變相關(guān)。這類患者發(fā)病年齡可能較早,且多發(fā)性黑色素瘤概率較高。建議有家族史的人群定期進(jìn)行皮膚檢查,必要時(shí)可考慮基因檢測(cè)。
長(zhǎng)期過(guò)度暴露于紫外線輻射是主要環(huán)境誘因,尤其是間歇性高強(qiáng)度暴曬。紫外線可導(dǎo)致皮膚細(xì)胞DNA損傷,誘發(fā)黑色素細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化。日常需做好防曬措施,避免正午時(shí)段戶外活動(dòng)。
免疫功能低下?tīng)顟B(tài)如器官移植后使用免疫抑制劑、HIV感染等,會(huì)削弱機(jī)體對(duì)異常細(xì)胞的清除能力。這類人群黑色素瘤發(fā)生率較常人明顯增高,需加強(qiáng)皮膚監(jiān)測(cè)頻率。
先天性巨痣或發(fā)育不良痣可能惡變?yōu)楹谏亓?,表現(xiàn)為痣體增大、顏色改變或邊界不規(guī)則。直徑超過(guò)6毫米的痣建議手術(shù)切除并進(jìn)行病理檢查,以排除惡變可能。
長(zhǎng)期接觸砷化合物、煤焦油等致癌物質(zhì)可能誘發(fā)黑色素瘤。相關(guān)職業(yè)暴露人群應(yīng)做好防護(hù),定期體檢中需特別關(guān)注皮膚變化情況。
預(yù)防黑色素瘤需綜合采取防曬措施、避免化學(xué)致癌物接觸、定期皮膚自查等措施。發(fā)現(xiàn)皮膚新生物或原有痣發(fā)生大小、顏色、形狀改變時(shí),應(yīng)及時(shí)就診皮膚科醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。日常保持健康生活方式,適量補(bǔ)充維生素D,有助于維持皮膚免疫功能。
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