懷孕壓迫坐骨神經(jīng)怎么回事
關(guān)鍵詞：#懷孕#坐骨神經(jīng)
懷孕壓迫坐骨神經(jīng)可能與子宮增大、激素變化、體重增加、姿勢(shì)不良、腰椎負(fù)荷加重等因素有關(guān)。可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、物理治療、適度運(yùn)動(dòng)、使用支撐器具、藥物治療等方式緩解。
1、子宮增大
隨著胎兒發(fā)育，子宮體積逐漸增大可能直接壓迫骨盆區(qū)域的坐骨神經(jīng)根。妊娠中晚期子宮位置上升至腹腔，但對(duì)骶髂關(guān)節(jié)的機(jī)械壓力仍可能通過(guò)骨盆傳導(dǎo)至神經(jīng)。建議側(cè)臥時(shí)在兩膝間放置枕頭減輕壓力，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或坐姿固定。
2、激素變化
孕激素松弛素分泌增加導(dǎo)致韌帶松弛，骨盆關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，可能使神經(jīng)受牽拉。這種生理性改變?cè)谌焉?4周后尤為明顯。可嘗試水中浮力訓(xùn)練減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，使用孕婦護(hù)腰帶提供外部支撐。
3、體重增加
孕期體重增長(zhǎng)過(guò)快會(huì)加大腰椎前凸角度，改變脊柱生物力學(xué)結(jié)構(gòu)。平均每增加1公斤體重，腰椎間盤壓力相應(yīng)上升。推薦每周進(jìn)行3次低沖擊有氧運(yùn)動(dòng)如游泳，控制體重增長(zhǎng)在合理范圍內(nèi)。
4、姿勢(shì)不良
孕婦重心前移易形成代償性后仰姿勢(shì)，使梨狀肌緊張壓迫下方神經(jīng)。應(yīng)避免蹺二郎腿、突然轉(zhuǎn)身等動(dòng)作，坐立時(shí)保持背部挺直，可使用符合人體工學(xué)的孕婦靠墊。
5、腰椎負(fù)荷加重
腰椎間盤在妊娠期含水量增加，對(duì)壓力更敏感，可能間接影響神經(jīng)通路。若出現(xiàn)下肢麻木或肌力下降，需排除腰椎間盤突出等病理因素。醫(yī)生可能建議短期使用對(duì)乙酰氨基酚緩解疼痛，禁用非甾體抗炎藥。
建議孕婦睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位配合孕婦枕支撐，每日進(jìn)行骨盆傾斜運(yùn)動(dòng)改善脊柱排列。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度，控制高糖食物預(yù)防水腫加重神經(jīng)壓迫。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，排除椎間盤突出、妊娠期骨質(zhì)疏松等器質(zhì)性疾病。多數(shù)情況下分娩后隨著激素水平恢復(fù)和子宮縮小，癥狀可逐漸自行緩解。
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