腰椎間盤突出的造影檢查包括哪些

腰椎間盤突出的造影檢查主要包括脊髓造影、椎間盤造影和神經根造影三種方式。
脊髓造影是將造影劑注入蛛網膜下腔,通過X線觀察造影劑在椎管內的分布情況。該檢查可清晰顯示椎間盤突出對硬膜囊和神經根的壓迫程度,有助于判斷病變位置和范圍。檢查前需進行碘過敏試驗,檢查后需平臥6-8小時以防止腦脊液漏。
椎間盤造影是直接將造影劑注入椎間盤髓核內,通過影像學手段觀察髓核形態(tài)和造影劑外滲情況。該檢查能準確判斷纖維環(huán)破裂程度,是診斷椎間盤源性腰痛的金標準。檢查過程中可能誘發(fā)原有疼痛癥狀,需配合CT或X線透視進行。
神經根造影是將造影劑注射至神經根周圍,通過影像學顯示神經根走行和受壓狀況。該檢查對判斷神經根受壓部位具有特異性,常用于鑒別椎間盤突出與神經根管狹窄。檢查需在透視引導下進行,可能伴有短暫放射性疼痛。
腰椎間盤突出患者在造影檢查前后應注意保持充足休息,避免劇烈運動和長時間保持同一姿勢。飲食上可增加富含鈣質和維生素D的食物如牛奶、魚類,有助于骨骼健康。適度進行腰背肌鍛煉如橋式運動、貓式伸展,但需在專業(yè)人員指導下進行。檢查后出現(xiàn)持續(xù)頭痛、惡心等癥狀應及時就醫(yī)。日常需注意保持正確坐姿,避免提重物和突然扭轉腰部等動作。
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