可除顫心率和不可除顫心率的區(qū)別有哪些

博禾醫(yī)生
可除顫心率與不可除顫心率的區(qū)別主要在于心臟電活動(dòng)特征及是否適合電擊除顫治療??沙澬穆拾ㄐ氖翌潉?dòng)和無脈性室性心動(dòng)過速,不可除顫心率包括心臟停搏和無脈性電活動(dòng)。
心室顫動(dòng)表現(xiàn)為心臟電活動(dòng)完全紊亂,心肌纖維無序收縮,無法有效泵血,心電圖顯示不規(guī)則顫動(dòng)波且無明確QRS波群。無脈性室性心動(dòng)過速的特點(diǎn)是快速寬大QRS波群,心率超過100次/分,但無法觸及脈搏。這兩種心律失常常導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)崩潰,需立即進(jìn)行電擊除顫以恢復(fù)有效心律。
心臟停搏指心臟完全無電活動(dòng),心電圖為等電位線,無心室收縮或泵血功能。無脈性電活動(dòng)雖有電活動(dòng)但無有效機(jī)械收縮,心電圖可能顯示各種波形但無脈搏。這兩種情況對(duì)電擊除顫無反應(yīng),需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇并給予腎上腺素等藥物,同時(shí)尋找可逆病因如低氧血癥、低血容量、酸中毒等。
識(shí)別心律失常類型對(duì)急救至關(guān)重要,建議接受專業(yè)心肺復(fù)蘇培訓(xùn),掌握自動(dòng)體外除顫器使用方法。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累,控制高血壓、冠心病等基礎(chǔ)疾病,定期體檢以降低心臟驟停風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)胸悶、心悸等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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