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食管炎會引起心率改變嗎

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)語暖心
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關(guān)鍵詞:#心率#食管炎

食管炎可能會引起心率改變,但這種情況相對少見。食管炎通常由胃酸反流、感染或藥物刺激等因素引起,主要表現(xiàn)為胸骨后灼痛、吞咽困難等癥狀。少數(shù)患者因食管與心臟神經(jīng)反射關(guān)聯(lián)或疼痛刺激可能出現(xiàn)心悸、心律不齊等心率改變。

食管炎引發(fā)心率改變多與迷走神經(jīng)反射有關(guān)。食管黏膜受炎癥刺激時,可能通過內(nèi)臟-心臟反射弧影響心率,表現(xiàn)為短暫性心動過速早搏。胃酸反流至食管下段可能刺激鄰近迷走神經(jīng)分支,導(dǎo)致心率波動,尤其在夜間平臥時更易發(fā)生。這類心率改變通常伴隨反酸、胸痛等典型食管炎癥狀,且活動后可能加重。

若食管炎患者合并心血管基礎(chǔ)疾病,心率改變風(fēng)險(xiǎn)可能增加。嚴(yán)重反流可能誘發(fā)食管痙攣,疼痛刺激引起交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致心率持續(xù)增快。部分患者因長期進(jìn)食困難引發(fā)電解質(zhì)紊亂,如低鉀血癥也可間接影響心率。這類情況需警惕心源性胸痛與食管炎癥狀的鑒別,必要時需完善心電圖和胃鏡檢查。

食管炎患者出現(xiàn)心率改變時應(yīng)避免辛辣食物、咖啡因和酒精攝入,睡前3小時禁食有助于減少夜間反流。建議選擇寬松衣物減輕腹壓,睡眠時抬高床頭15-20厘米。若心率改變持續(xù)存在或伴隨暈厥、呼吸困難,需及時排查心血管疾病。規(guī)范治療食管炎后,多數(shù)相關(guān)心率異常可逐漸緩解。

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專家觀點(diǎn)

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  • 食管炎的分類
    回答:食管炎根據(jù)其原因可以分為放射性食管炎,表層脫落性食管炎,反流性食管炎以及急性腐蝕性食管炎。 放射性食管炎主要是由于一些射線引起的食道損傷,稱為放射性的食管炎,它大多數(shù)見于一些腫瘤的放療患者,可以表現(xiàn)為胸部的劇痛、發(fā)熱、嗆咳、嘔吐、嘔血。表層脫落性食管炎,它主要是由于熱飲料或者是飲熱酒后出現(xiàn)一個食管的灼傷,出現(xiàn)一個表層的脫落,誘發(fā)出來。急腐蝕性食管炎可能是由于誤服一些具有腐蝕性的,像氫氧化鈉、高錳酸鉀以及硫酸等造成的食管損傷,反流性食管炎是由于食物反流,胃酸刺激食管引起的。
    反流性食管炎打嗝怎么辦
    回答:很多反流性食管炎的患者可以出現(xiàn)打嗝、反酸、唉氣等,這些都是反流性食管炎的典型癥狀。那么很多反流性食管炎的發(fā)生主要是食管的胃腸動力不好引起來的。打嗝可以由于動力異常,引起胃內(nèi)氣往上涌,可引起打嗝的癥狀。針對這種情況,建議患者可以口服嗎叮啉,它能夠很好地促進(jìn)胃腸動力,減少打嗝,同時在飲食上要適當(dāng)?shù)淖⒁?,盡量不要喝碳酸飲料。因?yàn)樘妓犸嬃虾芏嗫梢援a(chǎn)氣,從而加重打嗝的癥狀。在飲食上盡量吃容易消化、容易吸收的食物,同時餐后適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,避免反流性食管炎導(dǎo)致的打嗝。同時。也要積極治療反流性的食管炎,除了給予促進(jìn)食道胃蠕動的藥物之外。另外要加上抑制胃酸和保護(hù)胃黏膜的藥物!
    心率多少算正常
    回答:正常的心率在60-100次每分鐘,如果心率超過100次每分鐘,臨床上就稱之為竇性心動過速。如果心率在60次每分鐘以下,就稱之為竇性心動過緩。 對于一些運(yùn)動員或者身體狀況比較好的患者,可能心率維持在50~60之間,都是正常的。不管是竇性心動過速或者竇性心動過緩,都是不正常的心率表現(xiàn),需要進(jìn)一步尋找引起心動加速或者心動過緩的原因,對于正常人的心率,如果患者出現(xiàn)有心慌的表現(xiàn),在100次以內(nèi),也需要進(jìn)行一個相關(guān)的處理,可以口服一些控制心率的藥物。
    食管炎做什么檢查
    回答:食管炎的診斷除了結(jié)合臨床典型癥狀,比如胸骨后的疼痛、胸骨后的燒灼感、吞咽困難、食物通過障礙,來考慮到食管的病變。但食管炎的診斷最主要最直接的還是胃鏡,通過胃鏡進(jìn)行食管的黏膜的觀察,來判斷有沒有炎癥存在。 還有如果是反流性食管炎,可以進(jìn)行24小時的pH值的監(jiān)測來監(jiān)測反流的發(fā)生,通過做造影來判斷它的梗阻以及其他一些反流,還有就是食管壓力的測定,看看是不是有食管下段就是賁門部括約肌的松弛。另外比如一些輔助的,其他的繼發(fā)的食管炎,比如胃和十二指腸的梗阻,這都是繼發(fā)的反流。
    降心率的藥有哪些
    回答:降低心率的藥物主要包括以下這些: 一、β受體阻滯劑。β受體阻滯劑包括選擇性β受體阻滯劑,如美托洛爾、比索洛爾,非選擇性β受體阻滯劑,如普萘洛爾,以及兼有α受體阻滯作用的β受體阻滯劑,如卡維地洛。 二、非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑,代表藥物有維拉帕米和地爾硫卓。 三、其它的抗心律失常藥物,如普羅帕酮,氨碘酮等。 四、洋地黃類的藥物,如地高辛、西地蘭等。 以上這些藥物都有減慢心率的作用,在臨床上常用于治療快速性的心律失常,要根據(jù)患者具體的情況,合理的進(jìn)行選擇。在使用的過程中,還要注意藥物的副作用以及使用禁忌。
    反流性食管炎如何檢查確診
    回答:食管炎除了我前面講到的這些臨床表現(xiàn)之外,那么也是需要做一些檢查,那么我們可以做食管的吞鋇造影,通過透視來看一下食管的擴(kuò)張程度以及它的蠕動是否正常,也可以通過內(nèi)鏡檢查,比如我們常說的胃鏡來觀察一些食管是否存在著擴(kuò)張,食管是否存在著粘膜損傷;那么其他方式方法還有包括二十四小時的食管酸測定以及二十四小時的食管測壓,我們可以來觀測在二十四小時之內(nèi),食道內(nèi)的酸度是否超過了我們正常的水平;我們也可以觀察,二十四小時之內(nèi)這個食道的蠕動是否符合我們生理的曲線。
    反流性食管炎需要治療多久
    回答:反流性食管炎的治療時間比較長,療程最少要8周以上。反流性食管炎一般是由于食管下端括約肌的功能失調(diào),導(dǎo)致胃內(nèi)容物的向上反流。反流性食管炎病人主要是表現(xiàn)為一個胸骨后的疼痛、反酸、惡心。 反流性食管炎的治療主要是抑酸保護(hù)胃黏膜,促進(jìn)胃動力。除了藥物以外,還要注意飲食的保養(yǎng),避免過度勞累,以及避免飲食過飽。飯后要適當(dāng)?shù)纳⒉?、行走,有助于胃排空,減少反流。同時生活上煙酒、咖啡都是禁止的。另外睡覺的時候,要適當(dāng)?shù)陌颜眍^墊高,同時還要進(jìn)食一些辛辣刺激性的食物。
    80歲渾身沒勁,高壓123低壓68心率97
    回答:高壓指的是收縮壓;低壓指的是舒張壓,80歲患者渾身沒勁收縮壓123mmHg舒張壓68mmHg心率97次/分鐘通常與上呼吸道感染有關(guān),建議及時就診治療。 收縮壓123mmHg舒張壓68mmHg心率97次/分鐘,都在正常值范圍內(nèi),所以排出高血壓、心律失常的可能。通??紤]是上呼吸道感染導(dǎo)致的,因此可以產(chǎn)生酸性物質(zhì)堆積于四肢體內(nèi),就會出現(xiàn)四肢酸痛、渾身沒勁等癥狀,建議及時去醫(yī)院就診治療,比如可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用對乙酰氨基酚、阿司匹林等藥物。
    返流性食管炎的病因有哪些
    回答:返流性食管炎在現(xiàn)在隨著大家生活水平的提高,發(fā)病率也在逐漸的上升,它的病因有哪些:首先跟辛辣食物有關(guān)系,就是我們的喝酒,還有一些辛辣的食物,還有我們的那個咖啡,以及那個腌制的食品都有關(guān)系;第二個它跟我們的那個飲食習(xí)慣很有關(guān)系,比方說我們喜歡晚上十點(diǎn)鐘以后還在吃零食再去吃夜宵,我們這個膳食結(jié)構(gòu)的合理程度安排不當(dāng)有關(guān)系;第三它和肥胖有關(guān)系,返流性食管炎常常發(fā)病,在一些肥胖的患者他們這個腹壓升高,導(dǎo)致這個反應(yīng)增加,這是我們肥胖的患者;第四和吸煙有關(guān)系,返流性食管炎的患者常常吸煙會不會導(dǎo)致這個胃酸刺激,導(dǎo)致這個胃液的返流,我們患者可以出現(xiàn)這個反流性食管炎;對我們有些膽道鏡患者也可以出現(xiàn)這個反流性食管炎。
    反流性食管炎要吃什么藥
    回答:反流性食管炎主要是應(yīng)用抑制胃酸分泌藥物,還可以應(yīng)用一些促動力藥和中和胃酸藥物。 抑制胃酸分泌藥物包括艾普拉唑、奧美拉唑、蘭索拉唑等質(zhì)子泵抑制劑,其中壹麗安艾普拉唑由于半衰期比較長,所以抑酸效果比較好,可以避免夜間酸突破現(xiàn)象,臨床上用得比較多。另外,還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用一些胃粘膜保護(hù)劑和促動力藥物,如枸櫞酸鉍鉀和西沙必利等,可以保護(hù)胃粘膜,促進(jìn)胃的排空,減少食管反流癥狀發(fā)生。 日常進(jìn)食后也要注意不要立即平躺,睡前不要過飽,忌食辛辣刺激食物,避免喝酒和飲咖啡、濃茶等。情緒起伏不要過大。
    萎縮性食管炎危害
    回答:萎縮性食管炎說法不存在,存在萎縮性胃炎。食管疾病主要是反流性食管炎、胃食管反流病、反流性食管炎的危害首先是表現(xiàn)出燒心、反酸、食欲減退,直接影響到患者的生活。 另外一個危害就是反流性食管炎治療不及時,可能加重。加重的時候,臨床癥狀會很明顯,有極少數(shù)進(jìn)展到一定程度,也可能會出現(xiàn)食管的穿孔,甚至出現(xiàn)食管氣管瘺。出現(xiàn)食管氣管瘺的時候,可能會出現(xiàn)氣胸,甚至危及患者的生命。反反復(fù)復(fù)的食管炎性的發(fā)生,可能會刺激食管黏膜細(xì)胞的異型增生,可能會發(fā)生癌變。
    食管炎做什么檢查確診
    回答:食管炎的檢查主要是包括上消化道內(nèi)鏡檢查,這是最重要的一個手段,可以直接觀察到是否有食管炎,可以看它到底里面有沒有充血、水腫,是不是表面有糜爛、還有淺潰瘍的發(fā)生,有時候還可以看見是不是有食管的狹窄,這時候就表現(xiàn)為內(nèi)鏡通過受阻。那么這個時候病人肯定是有癥狀的,表現(xiàn)為吞咽梗阻感。 然后就是鋇餐檢查,對于有些老年人,或者是恐懼內(nèi)鏡檢查的,可以鋇餐檢查。它可以了解食管蠕動的情況以及食管粘膜的情況。 如果懷疑是反流性食管炎,還需要進(jìn)行食管pH值檢測,來了解食管內(nèi)酸反流的情況,這個主要是24小時做的。另外就是食管測壓來了解食管下端括約肌的張力情況。
    胃倒流和反流性食管炎是一種病嗎
    回答:胃倒流是平時比較通俗的一種說法,也就是反酸、反胃,就是說正常的胃內(nèi)的容物或者十二指腸容物倒流了,通過食管倒流到口腔或者咽,只是一種癥狀,它不一定造成食管炎癥。食管炎癥是因?yàn)榈沽髟斐闪耸彻莛つさ膿p害,甚至造成了一些黏膜的糜爛或者潰瘍,只有造成這種黏膜破損的,才能稱為反流性食管炎。
    心率達(dá)不到120就不能燃脂嗎
    回答:心率不必非得達(dá)到120次/分鐘才能燃脂,但心率達(dá)到此數(shù)值能更有效地燃燒脂肪。肥胖可能由不良飲食習(xí)慣導(dǎo)致,運(yùn)動可提高心率至120次/分鐘以促進(jìn)脂肪燃燒。除運(yùn)動外,還可以選擇埋線等方法進(jìn)行減肥。重在堅(jiān)持健康的生活方式和飲食習(xí)慣,以達(dá)到理想的減肥效果。
    膽汁反流性胃炎和反流性食管炎
    回答:膽汁反流性胃炎是膽汁返流到胃內(nèi)以后,膽鹽在胃粘膜部位附著引起的胃粘膜炎癥性反應(yīng),在這種情況下也會伴有胃酸的分泌增多,如果膽汁、胃酸等消化液進(jìn)入到食管黏膜內(nèi),就會引起反流性食管炎的。病理檢查可以提示為黏膜組織慢性炎或者淺表性胃炎,反流性食管炎是胃酸反流到食管的一種癥狀,表現(xiàn)為反酸、燒心、胸骨異物感或者咽喉部異物感。膽汁反流性胃炎,如果保守治療無效則可以考慮手術(shù)治療,建議四聯(lián)療法:枸櫞酸鉍鉀膠囊和奧美拉唑腸溶膠囊、替硝唑片、阿莫西林膠囊治療就可以了。
    腦挫裂傷會引起心率變慢嗎
    回答:腦挫裂傷有可能會引起心率變慢。腦挫裂傷多數(shù)是暴力引起的腦組織損傷,比較常見的暴力因素有交通事故、摔傷或者是火器傷以及爆炸傷等,所有可以引起顱腦創(chuàng)傷的因素都有可能引起腦挫裂傷。腦挫裂傷早期患者會出現(xiàn)生命體征的變化,比如血壓下降、脈搏變得細(xì)弱,呼吸淺快等,還會導(dǎo)致患者出現(xiàn)昏迷。發(fā)生腦挫裂傷以后,要做個腦CT或者是腦部的核磁進(jìn)行檢查,看腦組織受損的嚴(yán)重程度。同時判斷有沒有血腫形成,要根據(jù)損傷的程度及時進(jìn)行相應(yīng)的治療。
    胃息肉會引起反流性食管炎嗎
    回答:胃息肉一般不會引起反流性食管炎。胃息肉一般多是由于某些原因長時間對胃黏膜造成刺激所形成的良性增生物,一般胃息肉比較小的時候,患者多無明顯癥狀;息肉增大以后有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)疼痛、消化不良、食欲下降、消化道出血等癥狀。胃息肉只要是及時針對性地進(jìn)行治療,一般沒有并發(fā)癥出現(xiàn)。如果治療不及時,有可能會導(dǎo)致癌變、上消化道出血、幽門梗阻等并發(fā)癥出現(xiàn)?;加形覆肯⑷獾幕颊撸瑹o論是在手術(shù)之后還是在觀察期間,都需要定期進(jìn)行胃鏡復(fù)查。
    本人心率快跟這個有關(guān)嗎
    回答:能夠?qū)е滦穆试隹斓脑蛴泻芏?,比如說心臟的一些潛在因素和自身交感神經(jīng)興奮等等,嗯都可以導(dǎo)致心率增快,目前的話針對所存在的一些情況還是要通過綜合性的檢查來分析目前各項(xiàng)癥狀的產(chǎn)生原因以及早期手術(shù)治療后期的恢復(fù)情況,都需要進(jìn)一步的檢查來評估和明確。
    食管炎B級嚴(yán)重嗎
    回答:食管炎B級通常被認(rèn)為是輕微的,屬于臨床上的輕度階段,食管黏膜的破損長度大于5毫米但未相互融合。這一等級的食管炎患者可以通過遵循醫(yī)生的指導(dǎo),服用藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸莫沙必利片、膠體果膠鉍膠囊進(jìn)行治療。治療期間,患者需要注重休息,避免辛辣、油膩、刺激性食物,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白,戒煙戒酒,保持良好的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣,如多溫水、多排尿、飯后避免平躺,適當(dāng)進(jìn)行活動,并定期復(fù)查以監(jiān)測疾病恢復(fù)情況。
    反流性食管炎LA
    回答:反流性食管炎LA-A級的治療通常建議服用4周至8周的藥物,具體時長根據(jù)患者情況和醫(yī)囑調(diào)整;治療期間,患者需遵醫(yī)囑正確用藥,定期復(fù)診,注意生活習(xí)慣的改善,包括均衡飲食、適量運(yùn)動、保持良好心態(tài)等,以輔助藥物治療,加速癥狀緩解。

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