懷孕初期拉屎拉出血怎么回事

博禾醫(yī)生
懷孕初期排便出血可能與痔瘡、肛裂、腸道炎癥、先兆流產(chǎn)、凝血功能障礙等因素有關(guān),需結(jié)合具體癥狀判斷。建議及時就醫(yī)明確病因,避免自行用藥。
孕期子宮增大壓迫直腸靜脈叢,導(dǎo)致靜脈回流受阻引發(fā)痔瘡。表現(xiàn)為排便時肛門疼痛、滴鮮血或便后手紙帶血,痔核脫出時可觸及柔軟腫塊。可通過溫水坐浴緩解,遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏或馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏,避免久坐久蹲。
孕期便秘時干硬糞便劃傷肛管皮膚形成裂口,排便時出現(xiàn)刀割樣疼痛伴少量鮮紅血跡。建議增加膳食纖維攝入,使用開塞露輔助排便,局部涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染。
潰瘍性結(jié)腸炎等疾病可能引起黏液膿血便,伴隨腹痛、里急后重感。需完善腸鏡檢查,確診后可遵醫(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片或柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥。
若出血呈暗紅色并與糞便混合,伴隨下腹墜痛、腰酸等癥狀,需警惕宮腔出血經(jīng)腸道排出。應(yīng)立即臥床休息,避免劇烈活動,通過B超和孕酮檢測評估胚胎狀況。
妊娠合并血小板減少癥或維生素K缺乏可能導(dǎo)致消化道黏膜出血。表現(xiàn)為柏油樣黑便或暗紅色血便,需檢測凝血功能,必要時補充維生素K1注射液或輸注血小板。
孕期出現(xiàn)便血需記錄出血顏色、量及伴隨癥狀,保持肛周清潔干燥,每日攝入25-30克膳食纖維(如燕麥、西藍花),飲水不少于1.5升。避免搬運重物或長時間站立,側(cè)臥位休息減輕盆腔壓力。若出血持續(xù)或伴有頭暈、腹痛加重,須立即前往產(chǎn)科急診。
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