面神經(jīng)運(yùn)動(dòng)中樞有哪些傳導(dǎo)通路

博禾醫(yī)生
面神經(jīng)運(yùn)動(dòng)中樞的傳導(dǎo)通路主要包括皮質(zhì)核束、腦橋面神經(jīng)核、面神經(jīng)周圍支三個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
起自大腦皮層中央前回下部,纖維經(jīng)內(nèi)囊膝部下行至腦干,大部分交叉至對側(cè)腦橋面神經(jīng)核。該通路負(fù)責(zé)傳達(dá)自主運(yùn)動(dòng)指令,損傷可導(dǎo)致中樞性面癱,表現(xiàn)為下半面部表情肌癱瘓,額肌和眼輪匝肌功能保留。
位于腦橋下部,分為上核和下核兩部分。上核接受雙側(cè)皮質(zhì)核束支配,控制額肌和眼輪匝肌;下核僅接受對側(cè)皮質(zhì)束支配,支配下半面部肌肉。該核團(tuán)發(fā)出纖維繞展神經(jīng)核形成面神經(jīng)膝,損傷會(huì)引起周圍性面癱。
自腦橋延髓溝出腦,經(jīng)內(nèi)耳道、面神經(jīng)管和莖乳孔出顱。在行程中發(fā)出巖大神經(jīng)、鐙骨肌支和鼓索神經(jīng)等分支,最終分為顳支、顴支、頰支、下頜緣支和頸支五組末梢,支配面部表情肌和頸闊肌。
保持充足維生素B族攝入有助于神經(jīng)髓鞘維護(hù),適度面部肌肉訓(xùn)練可促進(jìn)神經(jīng)功能代償。避免耳后區(qū)域受涼或外傷,控制高血壓和糖尿病等基礎(chǔ)疾病。若出現(xiàn)突發(fā)性面癱伴味覺障礙或聽覺過敏,需及時(shí)進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查評估損傷平面。
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