小兒麻痹癥怎么運動

博禾醫(yī)生
小兒麻痹癥患者可通過被動關(guān)節(jié)活動、水中運動、平衡訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練、輔助器械運動等方式進行康復(fù)鍛煉。小兒麻痹癥是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,可能導(dǎo)致肌肉無力或癱瘓,運動需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下根據(jù)個體情況制定方案。
針對肌力較弱或癱瘓肢體,由康復(fù)師或家屬幫助完成關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等被動運動。每日重復(fù)進行可預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和肌肉萎縮,改善血液循環(huán)。操作時動作需輕柔緩慢,避免過度牽拉造成軟組織損傷。常見部位包括踝關(guān)節(jié)背屈、膝關(guān)節(jié)伸展等,每次持續(xù)10-15分鐘。
利用水的浮力減輕體重負(fù)荷,在溫水泳池中進行步行、踢腿等訓(xùn)練。水溫維持在32-34℃有助于放松痙攣肌肉,水的阻力可增強肌力鍛煉效果。適合下肢肌力2-3級患者,需配備專業(yè)浮具并由治療師監(jiān)護,每周3-4次,每次不超過30分鐘。
通過坐位平衡墊訓(xùn)練、站立平衡板練習(xí)等方式增強軀干控制能力。初期可使用平行杠或矯形器輔助,逐漸過渡到無支撐訓(xùn)練。訓(xùn)練需包含前后左右多方向重心轉(zhuǎn)移,配合視覺反饋,每日2-3組,每組5-8分鐘,可顯著改善姿勢穩(wěn)定性。
對殘留肌力部位采用漸進抗阻訓(xùn)練,如彈力帶屈肘、直腿抬高等。負(fù)荷從自重開始,逐步增加阻力但不超過最大肌力的60%。每組8-12次,每日1-2組,組間休息2分鐘。需避免疲勞訓(xùn)練,特別注意呼吸配合與正確發(fā)力模式。
根據(jù)功能障礙程度選用矯形器、助行器或輪椅等設(shè)備。踝足矯形器可改善足下垂患者的步態(tài),輪椅籃球等適應(yīng)性運動能增強上肢功能。使用前需經(jīng)康復(fù)工程師調(diào)試,定期評估器械適配性,運動時注意皮膚受壓點防護。
小兒麻痹癥患者的運動康復(fù)需長期堅持,家長應(yīng)定期帶孩子復(fù)查肌力與關(guān)節(jié)活動度。日常注意保持均衡飲食,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,避免高糖高脂食物。睡眠時使用體位墊預(yù)防畸形,氣溫變化時注意肢體末梢保暖。若出現(xiàn)肌肉疼痛加劇或關(guān)節(jié)腫脹,應(yīng)立即暫停訓(xùn)練并就醫(yī)評估。
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