兒童水痘的癥狀和治療方法有哪些

博禾醫(yī)生
兒童水痘的癥狀主要表現(xiàn)為皮膚紅疹、瘙癢、發(fā)熱,可通過抗病毒藥物、退熱治療、皮膚護理、隔離措施及并發(fā)癥防治等方式治療。水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,具有高度傳染性。
水痘初期會在軀干出現(xiàn)紅色斑丘疹,逐漸發(fā)展為透明水皰,伴隨明顯瘙癢。皮疹分批出現(xiàn),可遍布全身包括頭皮和黏膜。避免抓撓可涂抹爐甘石洗劑緩解癥狀,皰疹破裂后需用碘伏消毒防止繼發(fā)感染。
患兒常伴有38-39℃中低度發(fā)熱,持續(xù)2-4天。可采用物理降溫如溫水擦浴,體溫超過38.5℃時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對乙酰氨基酚等退熱藥。發(fā)熱期間應(yīng)多飲水保持電解質(zhì)平衡。
重癥患者需在發(fā)病24小時內(nèi)使用阿昔洛韋等抗病毒藥物。免疫缺陷兒童可靜脈注射更昔洛韋。普通患兒若出現(xiàn)高熱不退、皮疹化膿等并發(fā)癥時也需考慮抗病毒治療。
水痘傳染期從出疹前1-2天持續(xù)至所有皰疹結(jié)痂。患兒需單獨使用餐具毛巾,避免接觸孕婦和免疫力低下者。學(xué)校或托幼機構(gòu)應(yīng)執(zhí)行21天隔離觀察,接觸者可通過注射免疫球蛋白緊急預(yù)防。
水痘可能引發(fā)皮膚細菌感染、肺炎或腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。出現(xiàn)持續(xù)高熱、咳嗽氣促、嗜睡抽搐等癥狀需立即就醫(yī)。繼發(fā)感染者需根據(jù)藥敏結(jié)果使用抗生素,腦炎患者需住院進行脫水降顱壓治療。
水痘患兒應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,保持室內(nèi)通風(fēng)。飲食選擇綠豆粥、冬瓜湯等清熱食材,避免辛辣海鮮。恢復(fù)期可適當(dāng)補充維生素C促進皮膚修復(fù)。未患病兒童建議接種水痘疫苗,1-12歲兒童接種1劑,13歲以上需接種2劑,間隔4-8周。疫苗接種后保護率可達95%,即使感染癥狀也較輕。患病期間需每日監(jiān)測體溫變化,皰疹結(jié)痂前避免洗澡,用溫水局部清潔即可。患兒玩具用品需定期用含氯消毒劑擦拭,結(jié)痂完全脫落后方可解除隔離。
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