5歲小孩脖子上有疙瘩會滑動的是什么原因
5歲兒童頸部出現(xiàn)可滑動腫塊可能由淋巴結(jié)炎、皮脂腺囊腫、鰓裂囊腫、脂肪瘤或甲狀舌管囊腫引起。
1、淋巴結(jié)炎：
兒童頸部淋巴結(jié)豐富，感染時會出現(xiàn)黃豆至蠶豆大小的可滑動腫塊。常見于上呼吸道感染后，伴隨壓痛和局部皮膚發(fā)紅。治療需針對原發(fā)感染，細(xì)菌感染時需使用抗生素，病毒感染則以對癥支持為主。持續(xù)腫大超過2周或伴有發(fā)熱需就醫(yī)。
2、皮脂腺囊腫：
皮脂腺堵塞形成的囊性腫物，質(zhì)地柔軟且與皮膚粘連，但基底可推動。好發(fā)于毛囊密集區(qū)域，繼發(fā)感染時會出現(xiàn)紅腫疼痛。較小囊腫可觀察，增大明顯或反復(fù)感染需手術(shù)切除。日常需保持皮膚清潔，避免擠壓刺激。
3、鰓裂囊腫：
胚胎發(fā)育異常導(dǎo)致的先天性畸形，表現(xiàn)為胸鎖乳突肌前緣的圓形包塊。囊腫內(nèi)含淋巴液或皮脂樣物，感染時迅速增大。超聲檢查可明確診斷，完整手術(shù)切除是根治方法。需注意與淋巴結(jié)炎鑒別，避免誤診為普通炎癥。
4、脂肪瘤：
由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的良性腫瘤，觸診呈分葉狀、質(zhì)地柔軟且活動度好。生長緩慢，多發(fā)于皮下脂肪層。直徑小于1厘米可暫不處理，影響外觀或壓迫神經(jīng)時需手術(shù)。兒童患者需排除罕見的多發(fā)性脂肪瘤綜合征。
5、甲狀舌管囊腫：
胚胎期甲狀舌管殘留形成的頸部中線腫物，隨吞咽上下移動是特征表現(xiàn)。囊腫易繼發(fā)感染形成瘺管，B超檢查可見液性暗區(qū)。治療需完整切除囊腫及相連的舌骨中段，術(shù)后需預(yù)防傷口感染。
日常護(hù)理需避免反復(fù)觸摸刺激腫塊，觀察大小變化及伴隨癥狀。保證營養(yǎng)均衡攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)腫塊突然增大、質(zhì)地變硬、皮膚破潰或伴隨持續(xù)發(fā)熱時，應(yīng)立即就診小兒外科。定期復(fù)查超聲監(jiān)測腫塊變化，避免劇烈運動導(dǎo)致外傷性破裂。保持頸部清潔干燥，選擇柔軟低領(lǐng)衣物減少摩擦。
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