一擤鼻子就流鼻血怎么回事
一擤鼻子就流鼻血可能由鼻腔黏膜干燥、外傷性損傷、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、凝血功能障礙等原因引起，可通過局部壓迫止血、鼻腔保濕、藥物治療、手術(shù)矯正、血液病治療等方式緩解。
1、鼻腔黏膜干燥：
秋冬季節(jié)空氣濕度低或長(zhǎng)期處于空調(diào)環(huán)境，易導(dǎo)致鼻腔黏膜水分蒸發(fā)過快，毛細(xì)血管脆性增加。建議使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔，室內(nèi)放置加濕器維持濕度在50%-60%，避免用力擤鼻。
2、外傷性損傷：
挖鼻習(xí)慣或擤鼻力度過大會(huì)造成黏膜機(jī)械性損傷。兒童常見因手指摳挖導(dǎo)致黎氏區(qū)血管網(wǎng)破裂，表現(xiàn)為突發(fā)性鮮紅色滴血。需立即用拇指食指捏緊鼻翼壓迫10分鐘，頭部稍前傾防止血液倒流嗆咳。
3、過敏性鼻炎：
過敏原刺激引發(fā)組胺釋放，導(dǎo)致黏膜充血水腫伴毛細(xì)血管擴(kuò)張。患者常伴陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕，鼻內(nèi)鏡檢查可見蒼白水腫的鼻甲。可選用氯雷他定等抗組胺藥減輕炎癥反應(yīng)，必要時(shí)聯(lián)合鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧。
4、鼻中隔偏曲：
先天發(fā)育異常或外傷導(dǎo)致的骨性結(jié)構(gòu)畸形，凸起側(cè)黏膜長(zhǎng)期受氣流沖擊變薄。多見于青春期后男性，表現(xiàn)為固定單側(cè)反復(fù)出血，常伴鼻塞頭痛。嚴(yán)重者需行鼻中隔成形術(shù)矯正偏曲。
3、凝血功能障礙：
血小板減少或凝血因子缺乏患者輕微外傷即可出血不止，可能伴隨牙齦出血、皮下瘀斑。需排查血友病、肝病等系統(tǒng)性疾病，急性出血時(shí)可用明膠海綿填塞鼻腔，同時(shí)輸注凝血酶原復(fù)合物等血制品。
日常應(yīng)保持每日飲水1500毫升以上，適量增加獼猴桃、柑橘等富含維生素C的水果攝入。冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激，避免用力擤鼻或劇烈噴嚏。反復(fù)出血超過每周2次或單次出血量大于50毫升時(shí)，需及時(shí)耳鼻喉科就診排除腫瘤性病變。高血壓患者需監(jiān)測(cè)血壓，避免因血壓驟升誘發(fā)鼻腔后部血管破裂。
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