小孩又拉又吐怎么回事,怎么辦

博禾醫(yī)生
小孩又拉又吐可能由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、過(guò)敏反應(yīng)、腸道功能紊亂等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)液治療、調(diào)整飲食、藥物治療、控制感染、改善腸道功能等方式緩解。
輪狀病毒、諾如病毒等腸道病毒感染是兒童腹瀉嘔吐的常見(jiàn)原因,病毒侵襲腸道黏膜導(dǎo)致消化吸收功能障礙。患兒通常伴有發(fā)熱、水樣便等癥狀,需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物。
沙門氏菌、志賀氏菌等病原體感染可引起急性胃腸炎,表現(xiàn)為腹痛、黏液膿血便伴嘔吐。需進(jìn)行大便常規(guī)檢查確認(rèn)病原體,根據(jù)藥敏結(jié)果選用敏感抗生素治療,同時(shí)注意維持水電解質(zhì)平衡。
進(jìn)食生冷、變質(zhì)食物或暴飲暴食可能刺激胃腸道,引發(fā)非感染性腹瀉嘔吐。建議暫停固體食物6-8小時(shí),改為少量多次飲用米湯、淡鹽水等流質(zhì),逐步恢復(fù)清淡易消化的粥類、面條等食物。
牛奶蛋白、雞蛋等食物過(guò)敏可導(dǎo)致胃腸道變態(tài)反應(yīng),常伴有皮膚紅疹、瘙癢等表現(xiàn)。需立即停止可疑過(guò)敏原攝入,記錄飲食日記幫助識(shí)別致敏食物,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥物。
腹部受涼、環(huán)境變化等因素可能引起腸蠕動(dòng)異常,表現(xiàn)為排便次數(shù)增多伴嘔吐。可通過(guò)腹部熱敷、按摩緩解癥狀,補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,保持溫暖舒適的環(huán)境。
患兒出現(xiàn)腹瀉嘔吐時(shí)應(yīng)密切觀察精神狀態(tài)、尿量等脫水指征,6月齡以下嬰兒或持續(xù)嘔吐超過(guò)12小時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。恢復(fù)期選擇低脂低渣飲食如蘋果泥、胡蘿卜泥,避免高糖高纖維食物刺激腸道。注意餐具消毒與手部衛(wèi)生,嘔吐后需用溫水漱口保護(hù)口腔黏膜。適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑可縮短病程,每日戶外活動(dòng)時(shí)間根據(jù)體力恢復(fù)情況逐步增加。
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