慢性膽囊炎的癥狀和治療方法有哪些
慢性膽囊炎的癥狀主要表現(xiàn)為右上腹隱痛、消化不良、餐后腹脹,治療方法包括飲食調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等。
慢性膽囊炎患者常出現(xiàn)右上腹持續(xù)性隱痛或鈍痛,疼痛可能放射至右肩背部。癥狀多在進(jìn)食油膩食物后加重,與膽囊收縮排空膽汁功能受限有關(guān)。疼痛發(fā)作時(shí)可采取熱敷緩解,必要時(shí)需就醫(yī)排除膽結(jié)石嵌頓等急癥。
膽汁分泌不足導(dǎo)致脂肪消化障礙,表現(xiàn)為餐后飽脹、噯氣、惡心等癥狀。患者應(yīng)減少動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品攝入,增加膳食纖維如燕麥、南瓜等食物改善消化功能。若癥狀持續(xù)需進(jìn)行肝膽超聲檢查。
膽囊炎癥影響膽汁規(guī)律排放,造成腸道蠕動(dòng)紊亂。建議采用少量多餐方式,避免暴飲暴食,餐后適度活動(dòng)促進(jìn)消化。伴隨明顯壓痛或發(fā)熱時(shí)提示急性發(fā)作,需立即醫(yī)療干預(yù)。
低脂飲食是基礎(chǔ)治療手段,每日脂肪攝入控制在40克以下,優(yōu)先選擇橄欖油等不飽和脂肪酸。增加維生素C含量高的蔬果如獼猴桃、西蘭花,有助于減輕膽囊黏膜炎癥反應(yīng)。嚴(yán)格戒酒避免刺激膽囊收縮。
癥狀明顯時(shí)可使用熊去氧膽酸等利膽藥物,合并感染需抗生素治療。對(duì)于反復(fù)發(fā)作、膽囊壁增厚超過(guò)4毫米或伴有息肉的患者,腹腔鏡膽囊切除術(shù)是方案。術(shù)前需評(píng)估肝功能及膽總管情況。
慢性膽囊炎患者應(yīng)建立規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,每日保證2000毫升飲水量稀釋膽汁。適宜進(jìn)行游泳、快走等有氧運(yùn)動(dòng),但避免劇烈扭轉(zhuǎn)腰腹動(dòng)作。定期復(fù)查肝膽超聲監(jiān)測(cè)病情變化,出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、陶土樣大便等膽道梗阻表現(xiàn)時(shí)需急診處理。保持情緒平穩(wěn)有助于減少膽囊痙攣發(fā)作,可嘗試腹式呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。