下肢動脈閉塞介入手術查尿嗎
下肢動脈閉塞介入手術前通常需要進行尿液檢查。術前尿液檢查主要評估腎功能、排除尿路感染及監(jiān)測基礎代謝狀態(tài)，具體涉及尿常規(guī)、尿蛋白定量、尿微量白蛋白等指標。
1、腎功能評估：
尿液檢查可反映腎小球濾過功能，下肢動脈閉塞患者常合并高血壓、糖尿病等基礎疾病，易導致腎功能損傷。尿蛋白陽性提示可能存在腎小球病變，需進一步評估手術耐受性。
2、感染篩查：
尿常規(guī)中白細胞酯酶和亞硝酸鹽陽性提示尿路感染可能，介入手術屬有創(chuàng)操作，存在感染風險。術前發(fā)現(xiàn)尿路感染需先抗感染治療，避免術后菌血癥等并發(fā)癥。
3、代謝監(jiān)測：
尿糖和尿酮體檢測有助于判斷糖尿病患者血糖控制情況，血糖過高可能影響傷口愈合。尿比重異常可提示水電解質紊亂，需術前糾正以維持循環(huán)穩(wěn)定。
4、造影劑風險：
介入手術需使用含碘造影劑，尿液檢查可初步評估腎臟排泄功能。腎功能不全患者造影劑腎病風險增高，必要時需調整造影劑用量或選擇替代檢查方案。
5、全身狀態(tài)評估：
尿液檢查結合血液檢測能全面反映患者內環(huán)境狀態(tài)，如尿pH值異常可能提示代謝性酸中毒。這對合并心腦血管疾病的老年患者尤為重要，可降低圍手術期風險。
下肢動脈閉塞患者術前應保持充足飲水，避免高鹽高脂飲食，控制血糖血壓在理想范圍。術后需監(jiān)測尿量變化，出現(xiàn)尿色加深或尿量減少應及時就醫(yī)。日常建議戒煙限酒，每周進行3-5次有氧運動如快走、游泳，促進側支循環(huán)建立。定期復查尿常規(guī)和腎功能，尤其合并慢性病患者每3-6個月需隨訪檢測。
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