子宮實質(zhì)性的病變是什么意思
關(guān)鍵詞：#子宮
子宮實質(zhì)性病變指子宮肌層或內(nèi)膜出現(xiàn)異常組織結(jié)構(gòu)改變，主要包括子宮肌瘤、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生及子宮惡性腫瘤等疾病。
1、子宮肌瘤：
子宮肌瘤是子宮平滑肌細胞增生形成的良性腫瘤，可能與雌激素水平升高有關(guān)。常見癥狀包括月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、下腹墜脹感。超聲檢查可顯示肌層內(nèi)邊界清晰的低回聲團塊。無癥狀小肌瘤可定期觀察，癥狀明顯者需藥物干預(yù)或手術(shù)切除。
2、子宮腺肌癥：
子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜組織侵入肌層引起的病變，多表現(xiàn)為進行性加重的痛經(jīng)、月經(jīng)量增多。磁共振成像可見肌層內(nèi)異位內(nèi)膜形成的彌漫性增厚。治療可采用激素類藥物抑制內(nèi)膜生長，嚴重者需考慮子宮切除術(shù)。
3、子宮內(nèi)膜息肉：
子宮內(nèi)膜息肉是內(nèi)膜局部過度增生形成的贅生物，常見于圍絕經(jīng)期女性。主要癥狀為不規(guī)則陰道出血，宮腔鏡檢查可見帶蒂的粉紅色贅生物。直徑小于1厘米的息肉可能自然消退，較大息肉需行宮腔鏡下電切術(shù)。
4、子宮內(nèi)膜增生：
子宮內(nèi)膜增生指內(nèi)膜腺體過度增殖，分為單純性和不典型增生兩類。長期無排卵、雌激素刺激是主要誘因，表現(xiàn)為異常子宮出血。診斷性刮宮獲取組織病理是金標(biāo)準(zhǔn)，孕激素治療可逆轉(zhuǎn)多數(shù)病例，不典型增生需密切隨訪。
5、子宮惡性腫瘤：
子宮惡性腫瘤包括子宮內(nèi)膜癌和子宮肉瘤，早期可能僅表現(xiàn)為絕經(jīng)后出血或陰道排液。磁共振成像可評估肌層浸潤深度，確診需依賴病理活檢。治療方案根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放療或化療相結(jié)合的綜合治療。
建議出現(xiàn)異常子宮出血、盆腔疼痛等癥狀時及時就醫(yī)檢查。日常保持規(guī)律作息，避免高脂飲食，適度運動有助于維持內(nèi)分泌平衡。35歲以上女性應(yīng)每年進行婦科體檢，包括超聲檢查和宮頸細胞學(xué)篩查。圍絕經(jīng)期女性更需關(guān)注月經(jīng)周期變化，任何異常出血都需排除器質(zhì)性病變。確診患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查，避免自行服用含雌激素的保健品。
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