顳頜關(guān)節(jié)炎如何治療 妙用五方法治好顳頜關(guān)節(jié)炎

博禾醫(yī)生
顳頜關(guān)節(jié)炎可通過(guò)熱敷理療、咬合調(diào)整、藥物治療、注射治療、手術(shù)治療等方式緩解。顳頜關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)勞損、咬合異常、外傷、免疫因素、退行性病變等原因引起。
熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。使用40℃左右熱毛巾敷于患側(cè)關(guān)節(jié)區(qū),每次15分鐘,每日2-3次。配合紅外線照射或超聲波治療可增強(qiáng)效果。熱敷期間避免咀嚼硬物及張口過(guò)大動(dòng)作。
咬合墊能糾正不良咬合關(guān)系,減輕關(guān)節(jié)壓力。定制式咬合墊需由口腔修復(fù)科醫(yī)師制作,夜間佩戴6-8小時(shí)。長(zhǎng)期使用需定期復(fù)查調(diào)整高度,避免引發(fā)新的咬合紊亂。伴有磨牙癥者需配合行為矯正。
非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松適用于伴有咀嚼肌痙攣者。關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸鈉能改善潤(rùn)滑功能。用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,注意胃腸道不良反應(yīng)。
關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素適用于急性炎癥期,每年不超過(guò)3次。肉毒桿菌毒素注射可緩解頑固性肌痙攣。注射需在影像引導(dǎo)下精準(zhǔn)定位,避免損傷血管神經(jīng)。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫性張口受限。
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可清理增生滑膜和粘連組織,適用于保守治療無(wú)效者。開(kāi)放性手術(shù)如關(guān)節(jié)成形術(shù)用于嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)病。術(shù)后需進(jìn)行漸進(jìn)性張口訓(xùn)練,3個(gè)月內(nèi)避免咀嚼硬物。手術(shù)存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn)。
顳頜關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)保持雙側(cè)均衡咀嚼習(xí)慣,避免單側(cè)咀嚼或長(zhǎng)期嚼口香糖。飲食選擇軟質(zhì)食物如粥類、蒸蛋,蘋(píng)果等硬質(zhì)水果可切塊食用。寒冷季節(jié)注意面部保暖,睡眠時(shí)選擇仰臥位減輕關(guān)節(jié)壓力。進(jìn)行緩慢的張閉口訓(xùn)練,每日3組每組10次,動(dòng)作幅度以無(wú)痛為度。長(zhǎng)期伏案工作者每小時(shí)做1分鐘頸部放松運(yùn)動(dòng),避免頭前傾姿勢(shì)加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
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