睪丸疼痛的病因是什么 四個原因會引發(fā)睪丸疼痛
睪丸疼痛可能由睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸外傷四個原因引起。
1、睪丸扭轉(zhuǎn)：
睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿外科急癥，多因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致睪丸血供中斷。典型表現(xiàn)為突發(fā)單側(cè)睪丸劇痛伴陰囊腫脹，可能伴隨惡心嘔吐。需在6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位固定，延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。青少年劇烈運(yùn)動后高發(fā)，睡眠中突發(fā)也較常見。
2、附睪炎：
細(xì)菌性附睪炎常見于尿路感染蔓延，表現(xiàn)為睪丸鈍痛并向腹股溝放射。可觸及附睪腫大壓痛，伴發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身癥狀。大腸桿菌和衣原體是主要致病菌，需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用敏感抗生素治療。慢性期可能形成附睪硬結(jié)。
3、精索靜脈曲張：
精索靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液淤積，表現(xiàn)為站立時(shí)睪丸墜脹感，平臥緩解。左側(cè)發(fā)病率達(dá)85%，可能與解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)。重度曲張可能影響睪丸生精功能，導(dǎo)致不育。陰囊彩超可明確靜脈返流程度。
4、睪丸外傷：
直接暴力撞擊可造成睪丸挫裂傷或血腫，疼痛程度與損傷正相關(guān)。需警惕睪丸白膜破裂需緊急手術(shù)修補(bǔ)。運(yùn)動防護(hù)不足是主要誘因，騎行、格斗等運(yùn)動時(shí)建議佩戴護(hù)具。陳舊性外傷可能繼發(fā)睪丸萎縮。
日常應(yīng)避免長時(shí)間騎行壓迫會陰部，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲減少局部摩擦。急性疼痛發(fā)作時(shí)立即停止活動并用毛巾包裹冰袋冷敷，嚴(yán)禁自行服用止痛藥掩蓋癥狀。建議定期進(jìn)行睪丸自檢，采用站立位用拇指和食指輕輕滾動睪丸，檢查有無腫塊或硬度變化。保持適度運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌肉力量，但需避免突然發(fā)力動作。飲食注意補(bǔ)充鋅元素，牡蠣、堅(jiān)果等食物有助于維持睪丸功能。出現(xiàn)持續(xù)隱痛或排尿異常應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科。
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