呼吸的時候想咳嗽怎么回事

博禾醫(yī)生
呼吸時想咳嗽可能由呼吸道感染、過敏反應(yīng)、慢性氣道疾病、胃食管反流或環(huán)境刺激等因素引起,可通過抗感染治療、抗過敏藥物、支氣管擴張劑、抑酸治療及環(huán)境改善等方式緩解。
病毒或細菌感染導致咽喉、氣管黏膜充血水腫,刺激咳嗽感受器。常見于感冒、急性支氣管炎,伴隨咽痛、發(fā)熱。需根據(jù)病原體選擇抗病毒藥物如奧司他韋,或抗生素如阿莫西林,配合祛痰藥氨溴索促進分泌物排出。
花粉、塵螨等過敏原誘發(fā)組胺釋放,引發(fā)氣道高反應(yīng)性。表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴鼻癢、打噴嚏,夜間加重。可口服氯雷他定等抗組胺藥,嚴重者需布地奈德吸入劑控制氣道炎癥,同時避免接觸過敏原。
哮喘或慢性支氣管炎患者氣道敏感性增高,冷空氣、煙霧等輕微刺激即可引發(fā)咳嗽。典型癥狀為喘息、胸悶,肺功能檢查可確診。長期使用沙美特羅替卡松粉吸入劑維持治療,急性發(fā)作時需短效β2受體激動劑如沙丁胺醇緩解。
胃酸反流至咽喉部刺激迷走神經(jīng),引發(fā)無痰咳嗽,平臥或進食后加重。可能伴反酸、燒心。建議睡前3小時禁食,抬高床頭,服用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑減少胃酸分泌。
干燥空氣、PM2.5、刺激性氣體直接損傷氣道黏膜。表現(xiàn)為咽喉干癢、異物感,脫離環(huán)境后緩解。使用加濕器維持濕度40%-60%,霧霾天佩戴N95口罩,室內(nèi)安裝空氣凈化器。
日常需保持每天2000毫升溫水攝入稀釋痰液,用淡鹽水漱口減少咽喉刺激。練習腹式呼吸增強膈肌力量,避免辛辣食物及高聲說話。秋冬季接種流感疫苗和肺炎疫苗預(yù)防感染,長期咳嗽超過8周或出現(xiàn)咯血、消瘦需及時排查肺結(jié)核、肺癌等疾病。晨起開窗通風30分鐘降低室內(nèi)過敏原濃度,過敏體質(zhì)者每周用60℃熱水清洗床品。
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