鼻梁骨折能恢復(fù)嗎 鼻梁骨折的幾個(gè)恢復(fù)方法介紹

博禾醫(yī)生
鼻梁骨折通常可以完全恢復(fù),恢復(fù)方法主要有復(fù)位固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)、康復(fù)訓(xùn)練。
閉合性骨折可通過(guò)手法復(fù)位配合外固定支架或石膏固定,一般在傷后1-2周內(nèi)完成。復(fù)位后需定期拍攝X線片確認(rèn)骨痂形成情況,固定時(shí)間通常為4-6周。兒童患者因骨質(zhì)再生能力強(qiáng),固定時(shí)間可縮短至3周。
急性期可使用非甾體抗炎藥緩解腫脹疼痛,常見(jiàn)藥物包括布洛芬、雙氯芬酸鈉等。中后期可配合接骨七厘片等中成藥促進(jìn)骨愈合。合并開(kāi)放性傷口時(shí)需預(yù)防性使用頭孢類抗生素。
拆除固定裝置后可采用超短波治療改善局部血液循環(huán),每日1次連續(xù)2周。恢復(fù)期使用低頻脈沖電磁場(chǎng)刺激可加速骨痂成熟,治療周期為20-30天。鼻腔沖洗能減少分泌物滯留導(dǎo)致的感染風(fēng)險(xiǎn)。
嚴(yán)重粉碎性骨折或合并鼻中隔偏曲需行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù),常用鈦板鈦釘進(jìn)行三維重建。伴發(fā)腦脊液漏時(shí)需同期實(shí)施顱底修補(bǔ)術(shù)。手術(shù)最佳時(shí)機(jī)為傷后7-10天腫脹消退期。
骨愈合穩(wěn)定后開(kāi)始鼻腔通氣訓(xùn)練,每日三次捏鼻鼓氣練習(xí)。嗅覺(jué)恢復(fù)期可進(jìn)行氣味辨識(shí)訓(xùn)練,使用檸檬、薄荷等揮發(fā)性物質(zhì)刺激。面部肌肉按摩能預(yù)防瘢痕粘連,手法需沿鼻背向兩側(cè)輕柔推按。
恢復(fù)期間應(yīng)保持每日攝入1500毫克鈣質(zhì),可通過(guò)乳制品、豆制品及深綠色蔬菜補(bǔ)充。維生素D每日補(bǔ)充400-800IU促進(jìn)鈣吸收。睡眠時(shí)墊高枕頭減輕面部水腫,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及鼻腔受壓。定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡觀察黏膜恢復(fù)情況,完全愈合前禁止游泳及潛水活動(dòng)。康復(fù)后期可進(jìn)行吹氣球訓(xùn)練增強(qiáng)肺活量,同時(shí)改善鼻腔通氣功能。
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