十二指腸憩室對人體的危害?

博禾醫(yī)生
十二指腸憩室可能引發(fā)消化不良、憩室炎、膽道梗阻、胰腺炎及消化道出血等危害。十二指腸憩室對人體健康的影響主要有憩室炎、膽胰系統(tǒng)并發(fā)癥、消化道出血、腸梗阻及營養(yǎng)不良。
憩室壁薄弱處易滯留食物殘渣,導(dǎo)致細(xì)菌繁殖引發(fā)炎癥。急性憩室炎表現(xiàn)為右上腹劇痛、發(fā)熱,可能進展為膿腫或穿孔。慢性炎癥反復(fù)發(fā)作可形成憩室周圍纖維化,需抗生素治療,嚴(yán)重時需手術(shù)切除。
靠近壺腹部的憩室可能壓迫膽總管或胰管,引發(fā)梗阻性黃疸或胰腺炎。典型癥狀包括皮膚鞏膜黃染、陶土樣便及左上腹放射性疼痛。需通過內(nèi)鏡逆行胰膽管造影解除梗阻,必要時行膽腸吻合術(shù)。
憩室內(nèi)血管受侵蝕或潰瘍形成可導(dǎo)致出血,表現(xiàn)為嘔血或黑便。大量出血可引起失血性休克,需緊急內(nèi)鏡下止血或血管介入治療,頑固性出血需手術(shù)縫扎出血點。
巨大憩室或多發(fā)憩室可能引起腸腔狹窄,導(dǎo)致嘔吐、腹脹等梗阻癥狀。機械性梗阻需禁食胃腸減壓,完全梗阻需手術(shù)解除粘連或切除病變腸段。
長期食物滯留影響營養(yǎng)吸收,導(dǎo)致體重下降、貧血。需少食多餐避免憩室充盈,補充維生素B12及鐵劑,嚴(yán)重吸收障礙需腸外營養(yǎng)支持。
十二指腸憩室患者應(yīng)保持低渣飲食,避免堅果、種子類食物殘留。規(guī)律進食后保持直立位半小時促進排空,每日進行腹部按摩預(yù)防便秘。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血或黃疸癥狀需立即就醫(yī),定期胃鏡監(jiān)測憩室變化。合并糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,減少感染風(fēng)險。
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