多發(fā)性腎結(jié)石什么意思 多發(fā)性腎結(jié)石危害告訴你
多發(fā)性腎結(jié)石指腎臟內(nèi)同時(shí)存在兩顆及以上結(jié)石，可能引發(fā)腎絞痛、尿路感染、腎功能損害等危害。多發(fā)性腎結(jié)石的危害主要有結(jié)石梗阻、尿路感染、腎功能損傷、結(jié)石復(fù)發(fā)、全身并發(fā)癥。
1、結(jié)石梗阻：
結(jié)石堵塞腎盂或輸尿管可引起腎積水，導(dǎo)致腰部劇烈絞痛并向會(huì)陰部放射。急性梗阻需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除阻塞，慢性梗阻可能造成腎實(shí)質(zhì)萎縮。
2、尿路感染：
結(jié)石表面易滋生細(xì)菌，誘發(fā)腎盂腎炎或膿腎，表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)及排尿灼痛。感染控制需使用敏感抗生素，嚴(yán)重感染需先行經(jīng)皮腎造瘺引流膿液。
3、腎功能損傷：
長(zhǎng)期結(jié)石刺激會(huì)導(dǎo)致腎間質(zhì)纖維化，腎小球?yàn)V過(guò)率下降。雙側(cè)結(jié)石梗阻可能引起急性腎衰竭，需及時(shí)血液透析過(guò)渡至結(jié)石清除。
4、結(jié)石復(fù)發(fā)：
代謝異常患者5年內(nèi)復(fù)發(fā)率可達(dá)50%，復(fù)發(fā)結(jié)石可能增大并形成鹿角形結(jié)石。需定期進(jìn)行24小時(shí)尿生化檢測(cè)，針對(duì)性調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
5、全身并發(fā)癥：
感染性結(jié)石可能引發(fā)尿源性膿毒血癥，出現(xiàn)感染性休克。合并高血壓或糖尿病患者可能出現(xiàn)難以控制的血壓血糖波動(dòng)。
多發(fā)性腎結(jié)石患者每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-3000毫升，限制高草酸食物如菠菜、濃茶，適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果增加尿枸櫞酸。建議進(jìn)行跳繩等垂直運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石動(dòng)態(tài)。合并代謝異常者需長(zhǎng)期服用枸櫞酸鉀等調(diào)節(jié)劑，尿酸結(jié)石患者需嚴(yán)格低嘌呤飲食。出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估梗阻程度。
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