娃娃打呼嚕是什么原因引起的

博禾醫(yī)生
兒童打呼嚕可能由腺樣體肥大、扁桃體腫大、過敏性鼻炎、肥胖或睡姿不當(dāng)?shù)仍蛞穑赏ㄟ^調(diào)整睡姿、控制體重、抗過敏治療、藥物緩解或手術(shù)干預(yù)等方式改善。
腺樣體位于鼻咽頂部,長期炎癥刺激可能導(dǎo)致其增生肥大,阻塞后鼻孔及咽鼓管咽口。患兒表現(xiàn)為持續(xù)性張口呼吸、睡眠打鼾,可能伴隨中耳炎或腺樣體面容。輕度肥大可通過鼻用糖皮質(zhì)激素緩解,嚴(yán)重者需行腺樣體切除術(shù)。
反復(fù)呼吸道感染易導(dǎo)致腭扁桃體病理性增生,Ⅲ度腫大會(huì)使咽腔狹窄度超過70%。特征為鼾聲洪亮伴呼吸暫停,晨起口干舌燥。急性期需抗菌治療,慢性腫大影響呼吸時(shí)建議扁桃體摘除術(shù)。
塵螨花粉等過敏原引發(fā)鼻黏膜水腫,鼻腔通氣受阻迫使患兒代償性用口呼吸。典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕伴夜間打鼾。規(guī)避過敏原基礎(chǔ)上,可采用抗組胺藥或鼻噴激素控制癥狀。
頸部脂肪堆積會(huì)壓迫氣道,仰臥位時(shí)舌根后墜加重氣道狹窄。這類患兒打鼾聲音低沉斷續(xù),常伴日間嗜睡。通過控制每日熱量攝入、增加有氧運(yùn)動(dòng)減輕體重后,多數(shù)患兒打鼾癥狀明顯改善。
枕頭過高或仰臥姿勢易使下頜后縮,軟腭與舌體塌陷阻塞咽部。表現(xiàn)為體位性打鼾,變換側(cè)臥位后減輕。選擇高度適宜的護(hù)頸枕,睡前進(jìn)行呼吸訓(xùn)練可有效緩解。
建議保持臥室濕度在50%-60%,定期清洗床品減少塵螨。飲食注意補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,限制高糖高脂食物攝入。鼓勵(lì)每日進(jìn)行跳繩、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)嘗試側(cè)臥位。若打鼾伴隨呼吸暫停超過10秒或生長發(fā)育遲緩,需及時(shí)至耳鼻喉科進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測。
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