過敏性鼻炎是否會(huì)引起打呼嚕

博禾醫(yī)生
過敏性鼻炎可能引起打呼嚕,主要與鼻腔阻塞、炎癥反應(yīng)、睡眠姿勢(shì)改變、腺樣體肥大、并發(fā)鼻竇炎等因素有關(guān)。
過敏性鼻炎發(fā)作時(shí),鼻黏膜充血腫脹導(dǎo)致鼻腔通氣受阻。氣流通過狹窄的鼻腔時(shí)產(chǎn)生渦流振動(dòng)軟腭,引發(fā)鼾聲。使用鼻用糖皮質(zhì)激素可減輕黏膜水腫,睡前用生理鹽水沖洗鼻腔有助于改善通氣。
過敏原刺激引發(fā)組胺釋放,導(dǎo)致鼻咽部淋巴組織增生。炎癥擴(kuò)散至咽鼓管周圍時(shí)可能造成咽腔狹窄,增加睡眠時(shí)呼吸道阻力。口服抗組胺藥物可緩解過敏癥狀,降低呼吸道黏膜敏感性。
鼻塞患者常不自主采用仰臥位睡眠,舌根后墜加重氣道梗阻。建議側(cè)臥睡眠并使用加濕器保持空氣濕潤(rùn),枕頭高度以維持頸椎自然曲度為佳。
兒童過敏性鼻炎易合并腺樣體增生,肥大的腺樣體直接阻塞后鼻孔。表現(xiàn)為睡眠時(shí)張口呼吸、鼾聲斷續(xù),長(zhǎng)期可能影響頜面發(fā)育。需耳鼻喉科評(píng)估是否需手術(shù)切除。
過敏性鼻炎繼發(fā)感染時(shí),膿性分泌物倒流刺激咽喉。夜間平臥后分泌物積聚引發(fā)咳嗽反射和呼吸暫停,建議完善鼻竇CT檢查,急性期需抗生素治療。
過敏性鼻炎患者日常應(yīng)避免接觸塵螨、花粉等過敏原,定期清洗床品并使用防螨罩。飲食上增加富含維生素C的柑橘類水果和抗氧化物質(zhì)豐富的深色蔬菜,有助于減輕黏膜炎癥。適度進(jìn)行游泳等有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)呼吸肌力量,但需注意泳池氯氣可能刺激鼻腔。睡眠時(shí)佩戴鼻腔擴(kuò)張貼或使用空氣凈化器,持續(xù)打鼾伴日間嗜睡需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)排除睡眠呼吸暫停綜合征。
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