如何治療腰椎間盤(pán)突出比較好
腰椎間盤(pán)突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤(pán)突出通常由椎間盤(pán)退變、長(zhǎng)期勞損、外傷、遺傳因素、不良姿勢(shì)等原因引起。
1、臥床休息：
急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，減輕椎間盤(pán)壓力。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓。
2、物理治療：
超短波、紅外線等熱療可改善局部血液循環(huán)。牽引治療能增大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫，需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。體外沖擊波對(duì)緩解肌肉痙攣效果顯著。
3、藥物治療：
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解炎癥反應(yīng)，肌肉松弛劑如乙哌立松能改善肌肉痙攣。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。嚴(yán)重疼痛時(shí)可短期使用弱阿片類(lèi)藥物。
4、中醫(yī)理療：
針灸取穴以?shī)A脊穴、委中穴為主，配合電針增強(qiáng)療效。推拿手法需避開(kāi)急性期，采用滾法、揉法等松解肌肉。拔罐可改善局部氣血運(yùn)行。
5、手術(shù)治療：
經(jīng)皮椎間孔鏡適用于單純性突出，開(kāi)放性手術(shù)用于嚴(yán)重鈣化病例。人工椎間盤(pán)置換能保留節(jié)段活動(dòng)度。術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)并循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重避免腰椎負(fù)荷過(guò)重，睡眠時(shí)在腰部墊小枕頭維持生理曲度。加強(qiáng)腰背肌鍛煉可做小燕飛、五點(diǎn)支撐等動(dòng)作，游泳時(shí)蛙泳姿勢(shì)對(duì)腰椎壓力最小。避免突然彎腰搬重物，久坐時(shí)使用靠墊支撐腰部，每1小時(shí)起身活動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)，適量食用黑芝麻、核桃等堅(jiān)果類(lèi)食物。急性期過(guò)后可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行核心肌群穩(wěn)定性訓(xùn)練，逐步恢復(fù)日常活動(dòng)。
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