鎖骨中間突出是雞胸嗎 雞胸小孩有這些癥狀

博禾醫(yī)生
鎖骨中間突出可能是雞胸的表現(xiàn)之一,雞胸在兒童中主要表現(xiàn)為胸骨前凸、肋骨外翻、胸廓不對(duì)稱、運(yùn)動(dòng)耐受力下降及反復(fù)呼吸道感染等癥狀。
雞胸最典型的特征是胸骨體向前突出,形似禽類胸廓。這種畸形多因肋軟骨過(guò)度生長(zhǎng)導(dǎo)致胸骨被推向前方,嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)明顯隆起。輕中度前凸可通過(guò)支具矯正,重度需手術(shù)截骨矯形。
伴隨胸骨前凸常出現(xiàn)下部肋骨向外翻轉(zhuǎn),形成"喇叭狀"胸廓。這與膈肌牽拉和呼吸模式改變有關(guān),可能影響肺活量。定制矯形背心配合呼吸訓(xùn)練可改善。
部分患兒會(huì)出現(xiàn)單側(cè)肋骨發(fā)育異常,導(dǎo)致左右胸廓不對(duì)稱。這種不對(duì)稱可能壓迫心臟或單側(cè)肺部,需通過(guò)CT評(píng)估內(nèi)臟受壓程度決定是否手術(shù)干預(yù)。
胸廓畸形會(huì)限制肺部擴(kuò)張空間,患兒易出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、耐力下降。游泳等擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)呼吸肌力量,但重度畸形需先手術(shù)矯正再康復(fù)訓(xùn)練。
胸廓變形影響氣道分泌物排出,增加肺炎風(fēng)險(xiǎn)。這類患兒需加強(qiáng)疫苗接種,合并支氣管擴(kuò)張時(shí)需進(jìn)行體位引流等物理治療。
對(duì)于疑似雞胸的兒童,建議每日進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)和腹式呼吸訓(xùn)練,補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),睡眠時(shí)避免俯臥姿勢(shì)。定期監(jiān)測(cè)胸廓發(fā)育情況,每半年拍攝側(cè)位胸片評(píng)估進(jìn)展,青春期前是矯正黃金期。選擇蛙泳、羽毛球等上肢伸展性運(yùn)動(dòng)有助于改善胸廓柔韌性,但需避免劇烈碰撞類運(yùn)動(dòng)以防骨折。若伴隨漏斗胸等復(fù)合畸形或出現(xiàn)心悸、持續(xù)呼吸困難,需及時(shí)胸外科就診。
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