小孩突然左下腹肚子疼怎么回事

博禾醫(yī)生
小孩突然左下腹疼痛可能由腸系膜淋巴結(jié)炎、便秘、腸道感染、腸套疊或泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀判斷病情嚴(yán)重程度。
兒童腸道淋巴系統(tǒng)較敏感,病毒感染后易引發(fā)腸系膜淋巴結(jié)腫大,表現(xiàn)為陣發(fā)性左下腹鈍痛,可能伴有低熱或食欲減退。超聲檢查可確診,通常建議休息并觀察體溫變化。
飲食纖維不足或水分?jǐn)z入過(guò)少會(huì)導(dǎo)致糞便堆積在降結(jié)腸,引發(fā)左下腹脹痛。觸摸腹部可能觸及條索狀硬塊,增加蔬菜水果攝入后多可緩解。
進(jìn)食不潔食物后,志賀菌等病原體侵襲乙狀結(jié)腸可導(dǎo)致左下腹絞痛,常伴隨腹瀉、里急后重感。糞便常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞,需進(jìn)行針對(duì)性抗感染治療。
嬰幼兒回盲部腸管嵌套時(shí),疼痛可能放射至左下腹,特征性表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐及果醬樣大便。發(fā)病12小時(shí)內(nèi)通過(guò)空氣灌腸多可復(fù)位。
結(jié)石移動(dòng)至輸尿管膀胱交界處時(shí),可能引發(fā)左下腹銳痛并向會(huì)陰部放射,尿液檢查可見(jiàn)紅細(xì)胞。直徑小于6毫米的結(jié)石多可通過(guò)大量飲水自行排出。
患兒出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過(guò)2小時(shí)、嘔吐膽汁樣物或血便時(shí)需立即就醫(yī)。日常應(yīng)注意培養(yǎng)定時(shí)排便習(xí)慣,每日飲水量不少于1000毫升,避免暴飲暴食。急性期可暫時(shí)禁食4-6小時(shí),疼痛緩解后從米湯等流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡。學(xué)齡期兒童需排查是否存在腸易激綜合征等心身疾病,避免過(guò)度焦慮加重癥狀。
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