乳腺癌化療注意事項(xiàng)有哪些 盤點(diǎn)乳腺癌化療的三大注意事項(xiàng)
乳腺癌化療期間需重點(diǎn)關(guān)注骨髓抑制防護(hù)、消化道反應(yīng)管理和感染預(yù)防三大事項(xiàng)。化療注意事項(xiàng)主要涉及血常規(guī)監(jiān)測、止吐方案優(yōu)化、個(gè)人衛(wèi)生強(qiáng)化等方面。
1、骨髓抑制防護(hù)：
化療藥物會抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板減少。每周需監(jiān)測血常規(guī)，當(dāng)中性粒細(xì)胞絕對值低于1.5×10?/L時(shí)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用重組人粒細(xì)胞刺激因子。血紅蛋白低于60g/L應(yīng)考慮輸血，血小板低于20×10?/L需輸注血小板。骨髓抑制高峰期多在化療后7-14天出現(xiàn)。
2、消化道反應(yīng)管理：
順鉑等化療藥易引發(fā)惡心嘔吐，化療前30分鐘應(yīng)預(yù)防性使用5-羥色胺受體拮抗劑類藥物。出現(xiàn)Ⅲ度以上嘔吐需聯(lián)合地塞米松等糖皮質(zhì)激素。腹瀉患者可服用蒙脫石散，同時(shí)注意補(bǔ)充電解質(zhì)。口腔黏膜炎患者需使用康復(fù)新液含漱，避免進(jìn)食刺激性食物。
3、感染預(yù)防控制：
化療期間需保持居住環(huán)境通風(fēng)，每日紫外線消毒30分鐘。飯前便后嚴(yán)格執(zhí)行七步洗手法，白細(xì)胞低下時(shí)佩戴口罩。體溫超過38℃應(yīng)立即就醫(yī)，避免自行服用退熱藥。PICC置管患者每周需專業(yè)護(hù)理，出現(xiàn)穿刺點(diǎn)紅腫熱痛要及時(shí)處理。
化療期間應(yīng)保證每日熱量攝入不低于25kcal/kg，優(yōu)先選擇高蛋白食物如魚肉、蛋清等。可進(jìn)行太極拳、八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動，每周3-5次，每次不超過30分鐘。保持每日飲水量2000ml以上，睡前可用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。心理方面可參加乳腺癌患者互助小組，通過正念訓(xùn)練緩解焦慮情緒。所有治療調(diào)整均需經(jīng)腫瘤專科醫(yī)生評估，不可擅自更改化療方案或停藥。
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