新生兒為什么容易吐奶 新生兒易吐奶的原因須知

博禾醫(yī)生
新生兒容易吐奶可能由胃部發(fā)育不成熟、喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、進(jìn)食過量、胃食管反流、乳糖不耐受等原因引起。
新生兒的胃呈水平位,賁門括約肌松弛,幽門括約肌較緊張,這種生理結(jié)構(gòu)導(dǎo)致胃內(nèi)容物容易反流。隨著月齡增長(zhǎng),胃部逐漸發(fā)育成熟,吐奶現(xiàn)象會(huì)自然緩解。哺乳后可將嬰兒豎抱拍嗝,幫助排出胃內(nèi)空氣。
平躺喂奶或奶瓶角度過大會(huì)增加吞入空氣的風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)采用45度斜抱姿勢(shì)喂養(yǎng),奶瓶喂養(yǎng)時(shí)奶液需完全充滿奶嘴。喂奶后保持嬰兒上半身抬高20-30分鐘,避免立即平放。
新生兒胃容量小,過度喂養(yǎng)會(huì)導(dǎo)致胃內(nèi)壓增高。母乳喂養(yǎng)應(yīng)按需哺乳,配方奶喂養(yǎng)需嚴(yán)格按推薦量配制。觀察嬰兒有吮吸反射減弱、主動(dòng)推開奶瓶等飽腹信號(hào)時(shí)應(yīng)停止喂食。
病理性反流可能與食管下端括約肌功能障礙有關(guān),表現(xiàn)為頻繁噴射性嘔吐、體重增長(zhǎng)緩慢。需就醫(yī)排除肥厚性幽門狹窄等器質(zhì)性疾病,醫(yī)生可能建議使用促胃腸動(dòng)力藥或配方奶增稠劑。
繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致奶液在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣,常伴隨腹脹、腹瀉。可嘗試低乳糖配方奶粉,母乳喂養(yǎng)者需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充乳糖酶。需與牛奶蛋白過敏鑒別,后者可能出現(xiàn)皮疹或血便。
日常護(hù)理需注意保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜,避免在哭鬧時(shí)喂食;每次哺乳后豎抱15-20分鐘并輕拍背部;選擇適合月齡的奶嘴孔徑;母親飲食需避免辛辣刺激性食物。若吐奶伴隨精神萎靡、體重不增、嘔吐物帶血或膽汁樣物質(zhì),需立即就醫(yī)排除腸梗阻等急癥。記錄吐奶頻率和性狀有助于醫(yī)生判斷病因,多數(shù)生理性吐奶在添加輔食后會(huì)明顯改善。
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