腹膜炎如何檢查 細(xì)說腹膜炎的三個檢查方法
腹膜炎可通過體格檢查、實驗室檢查和影像學(xué)檢查三種方式確診。
1、體格檢查：
醫(yī)生通過觸診腹部判斷壓痛反跳痛等腹膜刺激征，聽診腸鳴音減弱或消失是典型表現(xiàn)。腹肌緊張程度可反映炎癥嚴(yán)重度，需結(jié)合病史詢問腹痛特點與持續(xù)時間。體格檢查對初步判斷病情具有重要價值。
2、實驗室檢查：
血常規(guī)可見白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞顯著升高，C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)異常。腹腔穿刺液檢查能明確滲出液性質(zhì)，培養(yǎng)可確定致病菌。嚴(yán)重病例需監(jiān)測血氣分析和電解質(zhì)水平，評估全身炎癥反應(yīng)程度。
3、影像學(xué)檢查：
腹部X線可發(fā)現(xiàn)腸管擴(kuò)張和膈下游離氣體，超聲檢查對腹腔積液敏感度高。CT掃描能清晰顯示腹膜增厚和膿腫形成，是評估病變范圍的金標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)病情需要可能聯(lián)合多種影像學(xué)手段。
確診腹膜炎后需立即禁食并靜脈補液，選擇清淡易消化的流質(zhì)食物逐步過渡。恢復(fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善膈肌運動，避免劇烈運動防止傷口裂開。保持切口干燥清潔，定期復(fù)查炎癥指標(biāo)直至完全康復(fù)。出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛加重應(yīng)及時復(fù)診。
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