膽汁性腹膜炎預(yù)防方法有哪些 四個方法預(yù)防膽汁性腹膜炎
膽汁性腹膜炎可通過控制膽道感染、規(guī)范膽道手術(shù)操作、及時處理膽道梗阻、避免腹部外傷四個方法預(yù)防。
1、控制膽道感染：
膽道感染是膽汁性腹膜炎的主要誘因。保持飲食衛(wèi)生，避免生食海鮮等高危食品，可減少寄生蟲感染風(fēng)險。膽結(jié)石患者需定期復(fù)查，出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸等感染癥狀時及時就醫(yī)。急性膽囊炎發(fā)作期需遵醫(yī)囑使用抗生素，必要時行膽囊引流術(shù)。
2、規(guī)范手術(shù)操作：
膽道手術(shù)后膽汁漏是常見病因。選擇經(jīng)驗豐富的外科醫(yī)生實施膽囊切除、膽總管探查等手術(shù)，術(shù)中精細(xì)分離避免膽管損傷。術(shù)后留置引流管監(jiān)測膽汁引流量，發(fā)現(xiàn)異常需影像學(xué)檢查確認(rèn)是否存在膽漏。
3、處理膽道梗阻：
膽總管結(jié)石或腫瘤導(dǎo)致的梗阻會使膽管內(nèi)壓力增高。出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、陶土色大便等梗阻癥狀時，需通過ERCP取石或放置支架解除梗阻。惡性腫瘤患者可考慮經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)緩解癥狀。
4、避免腹部外傷：
嚴(yán)重腹部撞擊可能導(dǎo)致膽囊或膽管破裂。高危職業(yè)人群需做好防護(hù)措施，交通事故中佩戴安全帶。腹部閉合性損傷后出現(xiàn)腹膜刺激征時，需急診CT檢查排除膽道損傷。
日常需保持低脂飲食，減少動物內(nèi)臟、油炸食品攝入以降低膽結(jié)石風(fēng)險。適度運動控制體重，避免肥胖誘發(fā)代謝異常。膽道疾病患者應(yīng)戒煙限酒，定期進(jìn)行肝膽超聲檢查。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查肝功能，出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、發(fā)熱等癥狀時立即就醫(yī)。建立健康檔案記錄膽道病史，便于醫(yī)生評估風(fēng)險并制定個體化預(yù)防方案。
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