心內(nèi)膜墊缺損的表現(xiàn)有哪些 心內(nèi)膜墊缺損的三個表現(xiàn)揭秘

博禾醫(yī)生
心內(nèi)膜墊缺損的典型表現(xiàn)包括呼吸困難、生長發(fā)育遲緩和反復(fù)呼吸道感染。心內(nèi)膜墊缺損的臨床表現(xiàn)主要有心臟雜音、肺動脈高壓相關(guān)癥狀、心力衰竭體征。
心內(nèi)膜墊缺損患者在胸骨左緣可聞及粗糙的全收縮期雜音,這是由于房室瓣關(guān)閉不全導(dǎo)致血液異常反流所致。雜音響度與缺損程度呈正相關(guān),嚴(yán)重者可伴有震顫。聽診時需注意雜音傳導(dǎo)方向,部分患者雜音可向腋下或背部放射。
大量左向右分流導(dǎo)致肺循環(huán)血量增加,長期可引發(fā)肺動脈壓力升高。患者表現(xiàn)為活動后氣促、咯血、杵狀指等癥狀。肺動脈高壓程度可通過心臟超聲評估,重度肺動脈高壓可能出現(xiàn)紫紺等右向左分流表現(xiàn)。
心臟負(fù)荷過重可導(dǎo)致心肌收縮功能下降,嬰幼兒表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難、多汗、體重不增。年長兒可出現(xiàn)下肢水腫、肝大、頸靜脈怒張等體循環(huán)淤血體征。心力衰竭程度與缺損大小及病程長短密切相關(guān)。
心內(nèi)膜墊缺損患者日常需保持適度活動量,避免劇烈運(yùn)動加重心臟負(fù)擔(dān)。飲食宜選擇高蛋白、高維生素、易消化食物,控制鈉鹽攝入預(yù)防水鈉潴留。注意保暖防寒,減少呼吸道感染機(jī)會。定期監(jiān)測心率、血壓等生命體征,觀察有無氣促加重或水腫新發(fā)等情況。嬰幼兒患者需特別關(guān)注喂養(yǎng)情況與體重增長曲線,建議在專科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化隨訪計(jì)劃。
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