腳踝取鋼釘手術(shù)一般住院幾天
腳踝取鋼釘手術(shù)通常需要住院3-5天，實(shí)際住院時(shí)間受到手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)情況、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、患者基礎(chǔ)健康狀況及康復(fù)進(jìn)度等因素影響。
1、手術(shù)方式：
單純鋼釘取出術(shù)若采用微創(chuàng)技術(shù)，術(shù)后24小時(shí)可出院；若需同時(shí)處理骨折愈合不良或感染灶，則需延長(zhǎng)住院觀察。關(guān)節(jié)鏡下操作恢復(fù)快于開(kāi)放手術(shù)。
2、術(shù)后恢復(fù)：
術(shù)后48小時(shí)內(nèi)需監(jiān)測(cè)傷口滲血、腫脹程度及神經(jīng)功能。引流管留置期間需每日換藥，多數(shù)患者術(shù)后3天可拔除引流裝置。早期負(fù)重訓(xùn)練進(jìn)度影響出院決策。
3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：
合并糖尿病或血管病變患者需延長(zhǎng)抗生素使用周期，住院時(shí)間可能增加2-3天。出現(xiàn)術(shù)區(qū)血腫、深靜脈血栓等并發(fā)癥時(shí)需針對(duì)性治療并觀察。
4、基礎(chǔ)健康：
老年患者或存在骨質(zhì)疏松者需評(píng)估骨愈合狀態(tài)，必要時(shí)進(jìn)行骨密度檢查。心肺功能異常患者需術(shù)后生命體征平穩(wěn)方可出院。
5、康復(fù)進(jìn)度：
達(dá)到傷口干燥無(wú)滲出、獨(dú)立完成助行器行走、疼痛評(píng)分小于3分等標(biāo)準(zhǔn)即可出院。康復(fù)治療師將指導(dǎo)居家訓(xùn)練計(jì)劃，包括踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高等動(dòng)作。
術(shù)后建議保持傷口干燥兩周，拆線前避免沾水。每日進(jìn)行踝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)預(yù)防僵硬，初期行走使用拐杖分擔(dān)體重。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)，適量攝入牛奶、雞蛋、獼猴桃等食物。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查X線確認(rèn)骨質(zhì)情況，3個(gè)月內(nèi)避免劇烈跑跳運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)抬高患肢15厘米可減輕腫脹，發(fā)現(xiàn)紅腫熱痛等感染征兆需及時(shí)返院檢查。
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