脊柱骨折的正確搬運方法是什么

博禾醫(yī)生
脊柱骨折的正確搬運方法主要有固定頸部、多人協(xié)作、使用硬質(zhì)擔(dān)架、保持脊柱中立位、避免扭曲身體。
搬運前需立即用頸托或毛巾卷固定傷者頸部,防止頸椎二次損傷。脊柱骨折常伴隨脊髓損傷風(fēng)險,任何頸部移動都可能加重神經(jīng)損傷。固定時需保持頭部與軀干呈直線,避免前屈后仰。
至少需要3人配合搬運,1人負責(zé)穩(wěn)定頭部,2人分別托住肩背部和腰臀部。搬運時需同步發(fā)力,保持脊柱整體受力均勻。單人搬運極易導(dǎo)致骨折端移位,可能損傷脊髓或大血管。
需選用脊柱板或鏟式擔(dān)架等硬質(zhì)轉(zhuǎn)運工具,軟質(zhì)擔(dān)架無法提供有效支撐。將傷者平移至擔(dān)架時,需保持頭頸胸腰成一直線,可在身體兩側(cè)放置軟墊防止?jié)L動。
搬運全程需維持脊柱自然生理曲度,避免任何方向的彎曲或旋轉(zhuǎn)。可采用"圓木滾動"技術(shù),將傷者作為整體進行移動。胸腰椎骨折者需在腰下墊小枕維持腰椎前凸。
禁止采用拖拽、背負等會導(dǎo)致脊柱扭轉(zhuǎn)的姿勢。傷者衣物過緊需剪開而非脫除,轉(zhuǎn)運途中需用束縛帶固定軀干和四肢,車速控制在40公里/小時以內(nèi)減少顛簸。
脊柱骨折后需嚴格臥床4-8周,初期選擇硬板床并在膝下墊枕緩解壓力。恢復(fù)期可進行五點支撐法腰背肌訓(xùn)練,飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,每日攝入300ml牛奶搭配深綠色蔬菜。三個月內(nèi)禁止彎腰提重物,乘坐交通工具需使用腰圍保護,定期復(fù)查評估骨折愈合情況。
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