小兒支氣管肺炎為什么易復(fù)發(fā)

博禾醫(yī)生
小兒支氣管肺炎易復(fù)發(fā)可能與免疫力低下、治療不徹底、環(huán)境刺激、病原體耐藥、護理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。
兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,尤其是嬰幼兒血清免疫球蛋白水平較低,呼吸道局部免疫功能薄弱。反復(fù)呼吸道感染會進一步破壞黏膜屏障,形成惡性循環(huán)。建議通過母乳喂養(yǎng)、接種疫苗、規(guī)律作息等方式增強體質(zhì)。
部分家長在患兒癥狀緩解后自行停藥,導(dǎo)致病原體未被完全清除。支氣管肺炎治療需足療程使用抗生素,過早停藥易使殘留病菌產(chǎn)生耐藥性。需嚴格遵醫(yī)囑完成整個治療周期,復(fù)查胸片確認炎癥吸收。
被動吸煙、空氣污染、冷空氣刺激等均可誘發(fā)氣道高反應(yīng)性。塵螨、寵物皮屑等過敏原會持續(xù)損傷呼吸道黏膜,增加感染風(fēng)險。保持室內(nèi)通風(fēng)換氣,使用空氣凈化設(shè)備,避免接觸已知過敏原。
不規(guī)范使用抗生素導(dǎo)致肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等常見病原體產(chǎn)生耐藥性。臨床表現(xiàn)為用藥后效果不佳,癥狀反復(fù)。需通過痰培養(yǎng)明確病原體,根據(jù)藥敏試驗結(jié)果調(diào)整抗生素方案。
康復(fù)期劇烈運動、受涼、飲水不足等因素會影響呼吸道修復(fù)。患兒咳嗽反射較弱,痰液滯留易引發(fā)二次感染。應(yīng)保持適當(dāng)濕度,指導(dǎo)有效排痰,恢復(fù)期避免人群密集場所。
預(yù)防復(fù)發(fā)需注重營養(yǎng)均衡,保證蛋白質(zhì)和維生素A、C、D攝入,適量食用百合、銀耳等潤肺食材。恢復(fù)期可進行腹式呼吸訓(xùn)練,逐步增加戶外活動增強耐寒能力。注意觀察咳嗽頻率、痰液性狀等變化,若出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)發(fā)熱需及時復(fù)診。冬季可接種流感疫苗和肺炎疫苗,減少交叉感染機會。
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