肺炎和普通感冒從癥狀上如何區(qū)別

博禾醫(yī)生
肺炎和普通感冒可通過(guò)發(fā)熱程度、咳嗽特點(diǎn)、全身癥狀、病程進(jìn)展和肺部體征五方面區(qū)分。肺炎通常表現(xiàn)為持續(xù)高熱、咳膿痰、呼吸困難,而感冒多為低熱、干咳且癥狀較輕。
肺炎患者體溫常超過(guò)38.5℃且持續(xù)3天以上,普通感冒多為37.3-38℃的低熱。肺炎發(fā)熱多伴隨寒戰(zhàn),退燒藥效果不佳;感冒發(fā)熱通常1-2天自行緩解,服用解熱鎮(zhèn)痛藥后體溫可下降。
肺炎咳嗽頻繁且深,初期干咳后轉(zhuǎn)為黃綠色膿痰,可能帶血絲;感冒咳嗽表淺,以干咳或少量白痰為主。肺炎咳嗽夜間加重伴胸痛,感冒咳嗽白天明顯且少有胸痛。
肺炎常見(jiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、食欲銳減等全身消耗癥狀;感冒以鼻塞流涕、咽痛頭痛為主。肺炎患者可能出現(xiàn)嗜睡或煩躁,嬰幼兒可見(jiàn)鼻翼扇動(dòng);感冒患者精神通常尚可。
感冒癥狀3-5天達(dá)高峰后逐漸緩解,肺炎癥狀進(jìn)行性加重。感冒7-10天可自愈,肺炎若無(wú)治療可能發(fā)展為胸痛加劇、意識(shí)模糊等危重狀態(tài)。
肺炎聽(tīng)診可聞及濕啰音或支氣管呼吸音,X光顯示肺部浸潤(rùn)影;感冒肺部檢查多無(wú)異常。肺炎血常規(guī)顯示白細(xì)胞明顯升高,感冒可能正常或輕度淋巴細(xì)胞增高。
建議出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸頻率加快(成人>20次/分)、指氧飽和度低于93%時(shí)及時(shí)就醫(yī)。日常需保持室內(nèi)通風(fēng),肺炎恢復(fù)期可嘗試腹式呼吸訓(xùn)練,感冒期間適量飲用蜂蜜檸檬水緩解咽部不適。老年人和兒童出現(xiàn)食欲不振、精神萎靡等非典型表現(xiàn)時(shí),需警惕隱匿性肺炎可能。
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