主動脈瓣鈣化病因有哪些 介紹主動脈瓣鈣化的4個病因

博禾醫(yī)生
主動脈瓣鈣化可能由年齡增長、高血壓、血脂異常、先天性瓣膜畸形等原因引起。
隨著年齡增長,主動脈瓣組織逐漸發(fā)生退行性改變,膠原纖維斷裂、彈性減弱,鈣鹽沉積在瓣膜上形成鈣化。這是老年人最常見的主動脈瓣病變類型,通常表現(xiàn)為瓣膜增厚、活動度降低。
長期高血壓導(dǎo)致主動脈瓣承受異常血流沖擊,機(jī)械應(yīng)力損傷瓣膜內(nèi)皮細(xì)胞,引發(fā)局部炎癥反應(yīng)和鈣鹽沉積。高血壓患者主動脈瓣鈣化發(fā)生率是正常人群的3-5倍,可能伴隨左心室肥厚和舒張功能減退。
低密度脂蛋白膽固醇在瓣膜基質(zhì)沉積,激活巨噬細(xì)胞轉(zhuǎn)化為泡沫細(xì)胞,釋放促炎因子和成骨因子,促進(jìn)瓣膜間質(zhì)細(xì)胞向成骨細(xì)胞分化。嚴(yán)重高膽固醇血癥患者主動脈瓣鈣化風(fēng)險增加2-3倍,常合并冠狀動脈鈣化。
二葉式主動脈瓣等先天畸形使瓣膜承受異常血流剪切力,內(nèi)皮損傷后引發(fā)慢性炎癥和鈣化進(jìn)程。這類患者通常在40-50歲即出現(xiàn)明顯鈣化,進(jìn)展速度是正常三葉瓣的2倍,可能合并主動脈擴(kuò)張或夾層。
預(yù)防主動脈瓣鈣化需控制血壓和血脂,建議定期監(jiān)測血壓并保持低于140/90毫米汞柱,通過減少動物內(nèi)臟和油炸食品攝入維持血脂達(dá)標(biāo)。規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動每周3-5次,每次30分鐘以上,可改善血管彈性。吸煙者應(yīng)立即戒煙,避免尼古丁損傷血管內(nèi)皮。每年進(jìn)行一次心臟超聲檢查,尤其有家族史或先天瓣膜異常者更需密切隨訪。出現(xiàn)活動后胸悶、氣促等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)評估瓣膜功能。
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