什么是多發(fā)性大動脈炎 多發(fā)性大動脈炎的危害你要知
多發(fā)性大動脈炎是一種慢性自身免疫性血管炎，主要累及主動脈及其主要分支，危害包括血管狹窄閉塞、器官缺血及繼發(fā)性高血壓等。多發(fā)性大動脈炎的危害主要有血管閉塞導致缺血、重要臟器功能受損、繼發(fā)性高血壓、動脈瘤破裂風險、長期殘疾風險。
1、血管閉塞導致缺血：
多發(fā)性大動脈炎可導致受累動脈管壁增厚、管腔狹窄甚至完全閉塞。當鎖骨下動脈受累時，可能出現(xiàn)上肢無脈或脈搏減弱；頸動脈狹窄可引發(fā)頭暈、視物模糊；腎動脈狹窄則造成腎臟血流灌注不足。血管閉塞引起的缺血癥狀會隨病情進展逐漸加重，早期干預可延緩疾病發(fā)展。
2、重要臟器功能受損：
主動脈弓部分支血管病變可能影響腦部供血，增加腦卒中風險；冠狀動脈受累可誘發(fā)心絞痛或心肌梗死；腎動脈狹窄超過70%時可能導致腎功能進行性惡化。這些臟器損害多為不可逆性，需通過血管造影等檢查早期發(fā)現(xiàn)。
3、繼發(fā)性高血壓：
約50%患者會出現(xiàn)腎血管性高血壓，與腎動脈狹窄激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)有關。此類高血壓通常難以控制，需聯(lián)合鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑等藥物。長期未控制的高血壓會加速心腦血管并發(fā)癥發(fā)生。
4、動脈瘤破裂風險：
炎癥反應可能破壞動脈中膜彈性纖維，導致局部血管擴張形成動脈瘤。主動脈根部動脈瘤直徑超過5厘米時，存在自發(fā)性破裂或夾層風險，需考慮外科修復。動脈瘤破裂可引發(fā)致命性大出血，是本病最危急的并發(fā)癥。
5、長期殘疾風險：
疾病晚期可能出現(xiàn)不可逆的視力喪失、肢體壞疽、慢性腎功能衰竭等嚴重后果。約20%患者因腦血管事件遺留偏癱等神經功能障礙。早期規(guī)范治療可降低殘疾率，但部分患者仍需長期依賴透析或助行器具。
多發(fā)性大動脈炎患者需保持低鹽優(yōu)質蛋白飲食，避免高脂食物加重血管負擔；適度進行有氧運動如步行、游泳，但應避免劇烈運動引發(fā)血壓驟升；定期監(jiān)測血壓和血管雜音，每3-6個月復查炎癥指標和血管影像；冬季注意肢體保暖，戒煙限酒以減緩血管病變進展；出現(xiàn)新發(fā)頭痛、視力變化或胸腹痛時應立即就醫(yī)。
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