心率140次/分怎么能降下來

博禾醫(yī)生
心率140次/分可通過深呼吸放松、補液降溫、藥物控制、病因治療及醫(yī)療干預等方式降低。心率過快可能由運動過量、脫水發(fā)熱、心律失常、甲狀腺功能亢進或貧血等原因引起。
立即停止活動并采取坐臥位,用鼻緩慢深吸氣4秒,屏息2秒后經(jīng)口呼氣6秒,循環(huán)5分鐘可激活副交感神經(jīng)。焦慮情緒引發(fā)的竇性心動過速適用此方法,伴隨手抖出汗癥狀時需結合心理疏導。
中暑或脫水導致的心率增快需快速飲用含電解質飲料,同時用濕毛巾冷敷頸部大血管。體溫每下降1℃可使心率減少8-10次/分,處理30分鐘后未緩解需就醫(yī)排除熱射病。
持續(xù)性室上性心動過速可考慮β受體阻滯劑如美托洛爾,鈣通道阻滯劑如地爾硫卓等處方藥物。藥物選擇需經(jīng)心電圖確認心律失常類型,甲狀腺毒癥患者需聯(lián)用抗甲狀腺藥物。
貧血患者需補充鐵劑及維生素B12,甲亢患者需進行抗甲狀腺治療。繼發(fā)性心動過速需解決原發(fā)病,重度貧血血紅蛋白低于60g/L時需輸血支持。
急性心肌梗死伴心室顫動需立即電復律,預激綜合征引發(fā)的心動過速可能需射頻消融手術。出現(xiàn)意識模糊、持續(xù)胸痛或血壓低于90mmHg時需呼叫急救。
日常應避免攝入濃茶咖啡等刺激性飲品,規(guī)律進行有氧運動維持心肺功能,肥胖者需減重減輕心臟負荷。監(jiān)測靜息心率變化,突發(fā)心悸時記錄發(fā)作時間和誘因,定期體檢排查甲狀腺功能和電解質水平。保持每日2000毫升飲水,高溫環(huán)境下及時補充含鉀鈉的運動飲料。長期心率偏快者睡眠時可抬高床頭15度減少心臟負擔。
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