絕經(jīng)后女性陰道炎的癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
絕經(jīng)后女性陰道炎主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、陰道干澀、異常分泌物、性交疼痛及尿頻尿急等癥狀。
絕經(jīng)后雌激素水平下降導(dǎo)致陰道黏膜變薄,局部抵抗力降低,易受細(xì)菌或真菌感染。瘙癢常呈持續(xù)性,夜間加重,可能伴隨外陰紅腫或灼熱感。需避免抓撓,穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗真菌軟膏。
雌激素缺乏使陰道壁彈性纖維減少,腺體分泌功能減退,導(dǎo)致陰道潤滑不足。干澀可能引發(fā)黏膜微小裂傷,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。可嘗試水溶性潤滑劑緩解不適,嚴(yán)重者需咨詢醫(yī)生是否適用局部雌激素制劑。
分泌物可能呈現(xiàn)豆腐渣樣(念珠菌感染)、灰白色帶魚腥味(細(xì)菌性陰道病)或黃綠色(滴蟲感染)。絕經(jīng)后陰道pH值升高至6.0-7.5,破壞正常菌群平衡。發(fā)現(xiàn)分泌物性狀改變應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行白帶常規(guī)檢查。
萎縮性陰道炎導(dǎo)致陰道黏膜充血脆弱,性交時(shí)摩擦易引發(fā)出血或撕裂樣疼痛。建議同房前充分潤滑,避免粗暴動(dòng)作。反復(fù)發(fā)作的疼痛需排除其他婦科疾病如陰道狹窄或盆腔粘連。
萎縮的陰道前壁與膀胱三角區(qū)相鄰,炎癥刺激可引發(fā)尿路癥狀。需與泌尿系統(tǒng)感染鑒別,典型表現(xiàn)為排尿灼痛但尿常規(guī)檢查無異常。保持會(huì)陰清潔,適量飲水稀釋尿液可減輕刺激。
絕經(jīng)后女性日常應(yīng)選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用堿性洗液沖洗陰道。每周食用2-3次無糖酸奶補(bǔ)充益生菌,適量攝入大豆制品幫助調(diào)節(jié)激素水平。堅(jiān)持凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,每天溫水坐浴10-15分鐘緩解不適。若癥狀持續(xù)超過1周或伴隨出血,需及時(shí)婦科檢查排除惡性病變。外出如廁注意從前向后擦拭,避免腸道細(xì)菌污染尿道口。
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