先天性腦血管畸形有什么癥狀

博禾醫(yī)生
先天性腦血管畸形主要表現(xiàn)為頭痛、癲癇發(fā)作、神經(jīng)功能缺損、顱內(nèi)出血及耳鳴等癥狀。先天性腦血管畸形的癥狀與畸形血管團(tuán)的位置、大小及是否破裂密切相關(guān)。
約60%患者以搏動(dòng)性頭痛為首發(fā)癥狀,多位于病變同側(cè)顳部或眼眶周圍。頭痛可能由畸形血管團(tuán)對(duì)腦膜的牽拉刺激或血流動(dòng)力學(xué)異常引起,部分患者頭痛呈現(xiàn)與心跳同步的搏動(dòng)感,嚴(yán)重時(shí)可伴隨惡心嘔吐。
30%-50%患者會(huì)出現(xiàn)局灶性或全面性癲癇發(fā)作,常見于額葉或顳葉畸形。異常血管團(tuán)壓迫腦組織導(dǎo)致神經(jīng)元異常放電,表現(xiàn)為肢體抽搐、意識(shí)喪失或感覺異常,抗癲癇藥物如丙戊酸鈉、左乙拉西坦可能用于控制發(fā)作。
畸形血管占位效應(yīng)可造成進(jìn)行性神經(jīng)功能障礙,包括肢體無力、語言障礙或視野缺損。基底節(jié)區(qū)病變多引起對(duì)側(cè)偏癱,腦干病變可能導(dǎo)致吞咽困難及眼球運(yùn)動(dòng)障礙,這些癥狀通常呈漸進(jìn)性加重。
年出血風(fēng)險(xiǎn)約2%-4%,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛伴意識(shí)障礙。蛛網(wǎng)膜下腔出血可見頸項(xiàng)強(qiáng)直,腦實(shí)質(zhì)出血?jiǎng)t出現(xiàn)偏癱、失語等定位體征,出血量較大時(shí)需緊急手術(shù)清除血腫。
硬腦膜動(dòng)靜脈畸形患者常主訴搏動(dòng)性耳鳴,與靜脈竇內(nèi)異常血流相關(guān)。部分兒童病例可在眼眶或顱骨表面聞及血管雜音,壓迫同側(cè)頸動(dòng)脈時(shí)雜音可減弱。
先天性腦血管畸形患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及血壓劇烈波動(dòng),建議保持規(guī)律作息并控制鈉鹽攝入。日常可進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)血壓。飲食宜選擇富含維生素K的綠葉蔬菜以維持凝血功能,限制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。出現(xiàn)新發(fā)頭痛或神經(jīng)癥狀加重時(shí)應(yīng)立即就診,未破裂畸形建議每6-12個(gè)月進(jìn)行腦血管影像學(xué)隨訪。
腫瘤患者顱內(nèi)高壓有哪些癥狀
女性老年癡呆早期癥狀有哪些
腦垂體瘤是什么病 了解腦垂體瘤的癥狀及危害
艾滋病喉嚨痛的癥狀怎么回事,怎么治療
小孩吞棗核腸穿孔的早期癥狀有哪些
慢性呼吸性酸中毒有什么癥狀
紅眼病經(jīng)常會(huì)有眼屎?jiǎn)?得紅眼病眼睛會(huì)有這些癥狀特點(diǎn)
假體隆胸包膜攣縮癥狀表現(xiàn)有哪些
艾滋病無癥狀感染期平均時(shí)間為多少
腰部骨膜炎的癥狀有哪些 腰部骨膜炎2種癥狀頻繁出現(xiàn)
慢阻肺急性加重期會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀
上消化道出血會(huì)疼痛嗎 上消化道出血的常見癥狀剖析