吸入性肺炎會(huì)導(dǎo)致嘔吐嗎 吸入性肺炎的突出癥狀詳述

博禾醫(yī)生
吸入性肺炎可能導(dǎo)致嘔吐,其突出癥狀包括咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難和胸痛。吸入性肺炎的典型表現(xiàn)主要有呼吸道刺激癥狀、全身炎癥反應(yīng)、肺部感染體征、消化系統(tǒng)伴隨癥狀以及病情嚴(yán)重時(shí)的并發(fā)癥。
患者常出現(xiàn)劇烈咳嗽伴痰液分泌,痰液可能呈現(xiàn)膿性或帶血絲。由于異物刺激支氣管黏膜,可能引發(fā)反射性支氣管痙攣,表現(xiàn)為喘息或呼吸困難。聽診時(shí)可聞及肺部濕啰音或哮鳴音,胸部X線檢查可見肺部浸潤(rùn)影。
多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)體溫升高,可達(dá)38-39攝氏度,伴有寒戰(zhàn)、乏力等全身中毒癥狀。血液檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著增高,C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)上升。老年患者可能表現(xiàn)為體溫不升反而降低的特殊情況。
病變區(qū)域叩診呈濁音,聽診呼吸音減弱,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)胸膜摩擦音?;颊叱V髟V胸痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加重,提示可能合并胸膜炎。動(dòng)脈血?dú)夥治隹娠@示低氧血癥,嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸衰竭。
部分患者因刺激膈肌或炎癥反應(yīng)波及消化道,可能出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀。嘔吐物可能含有先前吸入的物質(zhì),如胃內(nèi)容物或異物。反復(fù)嘔吐可能加重誤吸風(fēng)險(xiǎn),形成惡性循環(huán)。
病情進(jìn)展可能出現(xiàn)膿胸、肺膿腫等嚴(yán)重并發(fā)癥,表現(xiàn)為持續(xù)高熱、大量膿痰。極少數(shù)情況下可能發(fā)生感染性休克,出現(xiàn)血壓下降、意識(shí)障礙等危重表現(xiàn)。高齡或免疫功能低下者并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
預(yù)防吸入性肺炎需注意進(jìn)食體位,餐后保持直立位30分鐘以上,避免立即平臥。選擇易消化食物,細(xì)嚼慢咽,進(jìn)食時(shí)集中注意力。康復(fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練,如腹式呼吸和咳嗽練習(xí),促進(jìn)排痰。保持口腔衛(wèi)生,定期清潔義齒,減少口腔細(xì)菌滋生。適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素,增強(qiáng)呼吸道黏膜抵抗力。出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療時(shí)機(jī)。長(zhǎng)期臥床者需定期翻身拍背,預(yù)防墜積性肺炎發(fā)生。
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